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医保科述职报告【篇1】
的通知》下面,我向大家作述职报告,请予评议。
一、认真学习,不断实践。
按照市委市政府和局党组下发的学习内容、任务和要求,能认真自觉抓好学习落实,采取多种形式学习,不断充实。能积极参加集体集中学习,认真做好笔记。并利用业余时间积极主动的抓紧抓好自学,不断提高和充实自己的理论水平。特别是学习领会市委市政府学习实践科学发展观和城乡协调可持续发展等指导性文件精神,能结合xx实际去思考、去解读,去开展好工作。一年来,在局党组的领导下,团结和调动分管各科室人员的工作积极性和创造性,分别调研、论证、出台了多项事关人民群众关心的医疗保障热点难点问题的解决方案:一是出台了《xx市城乡居民基本医疗保险实施细则》、《xx市城乡居民基本医疗保险门诊特定病种实施意见》等一系列城乡居民基本医疗保险的惠民措施和意见,从今年开始将农村新型合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度并轨,在广东欠发达地区率先建立城乡一体化的居民医保制度。二是切实解决关闭、破产、解散的国有和县级以上集体企业退休人员的基本医疗保险问题。根据粤府办〔XX〕74号精神,xx将2.3万名符合政府资助条件的困难企业退休人员纳入职工基本医疗保险范围。三是进一步完善职工基本医疗保险制度。2月印发了《关于调整职工基本医疗保险待遇和提高基金统筹层次的通知》(湛劳社〔XX〕9号),降低了我市职工住院起付标准和个人自付比例,减轻职工看病就医负担。将市区与五县(市)分别统筹,调整为市级统筹;将一年医保待遇等待期缩短为六个月;将一、二、三类医院住院起付标准,由现行的523元、654元、980元下调为200元、500元和800元;将全市参保人的自付比例平均下调3%。全市累计10176人享受职工医疗保险特定病种门诊医疗待遇。其中XX年新增2966人。
二、履行职责,抓好落实。
为了深入抓好局党组交办工作的落实,做到有的放矢,年初以来,我能坚持深入基层,抓好调查研究。深入一线基层平台和乡镇调研、走访、座谈,切实解决群众关心的热点、难点问题。一是在《xx市城乡居民基本医疗保险试行办法》和《实施细则》出台后,能积极进言献策,注意发现问题、分析问题、研究解决问题。在宣传发动、经办管理等方面都做出了积极的工作。在《城乡居民基本医疗保险医疗证》的发放、人大政协意见提案的调研答复方面,积极进言献策、解决人民群众普遍关心的医疗保险热点问题。二是为规范我市城镇职工基本医疗保险定点零售药店的监督管理,提升定点零售药店的医药服务水平。我们于3月16日联合市食品药品监督管理局、市物价局印发了《关于加强城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理的通知》(湛劳社〔XX〕54号)。三是为解决我市华侨管理区归难侨退休人员和“4050”归难侨职工参加基本医疗保险问题,根据《中共广东省委广东省人民政府关于解决社会保障若干问题的意见》(粤发〔XX〕14号),以及省劳动保障厅、省财政厅和省侨务办《关于我省华侨农场职工参加城镇职工基本医疗保险工作的实施意见》(粤劳社函〔XX〕682号)精神,并结合我市实际情况,经市人民政府同意,联合市财政局、市侨务局印发了《关于印发〈关于解决我市华侨管理区职工参加基本医疗保险工作的实施意见〉的通知》(湛劳社〔XX〕120号),我市华侨管理区归难侨退休人员和“4050”归难侨职工共940人纳入了职工基本医疗保险。四是为积极应对国际金融危机,发挥社会保险功能,扶持企业发展,减轻企业负担,稳定就业形势,根据省劳动和社会保障厅、省财政厅、省地方税务局印发《关于发挥社会保险功能扶持企业发展积极应对国际金融危机有关问题的通知》(粤劳社发〔XX〕6号),结合我市实际,经市人民政府同意,我局联合市财政局、市地税局共同印发《关于阶段性调整工伤保险和生育保险缴费费率的通知》(湛劳社
医保科述职报告【篇2】
各位领导,同志们:
一年来,我和全局的同志们一起,在县委、县政府以及主管部门的正确领导下,按照市、县以及主管部门的要求,全面超额完成了市、县政府下达的民生工程医疗保险工作的各项目标任务,我局连续二年被评为全省医疗保险工作先进单位,并年年评为全市医疗保险先进单位,本人也连续二年被评为全省医疗保险工作先进个人,现将本人一年来履行岗位职责、履行党风廉政建设,以及本人的廉洁自行情况简短汇报如下:
一、履行岗位职责方面
我局工作人员6人,主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民补充医疗保险、离休干部以及残废军人的参保,缴费和医药费的审核支付等工作,同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。并同时做好省、市县属国有企业职工、农林水、城镇大集体职工的参保、缴费、医药费审核以及资格审定各项调查建档等工作。一年来,在上级领导和主管部门的大力支持和协助下,在全局干部职工齐心协力下,上级下达我局的各项“民生工程”目标任务均排在全市的前三名,截止到XX年底:1、城镇职工参保人数xx人,城镇居民参保人数xx人,医保基金征缴xx万元,争取国家省、市医保资金xx多万元;2、解决了低保户,农林水困难企业职工、重度残疾人以及十四类军转干部、城镇大集体退休职工等医保问题,并对全县国有企业、农林水企业、城镇大集体企业职工进行了调查工作,并建立了电子和纸质档案,对全县城镇居民也进行了建档工作;3、投资完善了xx县医疗保险网络系统,使我县成为全市第一家真正和定点医疗机构和定点药房全方位联网,大大方便了广大城镇职工和城镇居民医药费的报销,让广大参保人享受到网络化管理的方便、快捷服务;4、加强了对“两定”的管理,规范了医疗服务行为,强化了定点医疗机构和定点药房服务协议的管理,加强了对“两定”的业务培训,对“两定”进行了监督检查,并对违规的“两定”单位做出了处罚。
二、履党风廉政建设方面
做为一个中国共产党党员,本人认真学习党员的相应基本知识,学习廉洁自律的各项规定,同时认真学习党纪政纪的各项规定,严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》来要求自己,认真学习党的性质、奋斗目标、党员的基本义务、党的纪律、党风廉政建设责任内容、考核、追究、处分等内容。踏踏实实地做事,并认真服从上级领导的安排,自觉学习和贯彻党的基本理论,基本纲领,始终把工作放在首位,把解决人民群众的切实利益放在首位,做一个合格的共产党员。
三、遵守领导干部廉洁自律方面
履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,受到委屈也没有怨言,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,绝不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,公费私用,也不接受服务对象的吃请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。
XX年,我局各项工作取得了很大的成绩,但也要清醒地认识到面临的困难和问题,本人要在思想理论知识以业务知识加强学习,在工作中总结经验,找出自己的不足,使自己成为一个合格的医保工作者,为我县的医疗保险事业做出自己的贡献。以上所述,如有不妥,敬请指正。
医保科述职报告【篇3】
医保工作述职报告
一、背景
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,医疗保险作为民生保障的重要组成部分,其工作的重要性和复杂性也在持续增强。作为一名负责医保工作的人员,我在这一年中深入参与了各项医保政策的制定、实施和监督工作。以下是我的工作述职报告,希望得到各位领导的指导与批评。
二、医保政策研究与制定
1. 政策调研与分析
在政策研究方面,我带领团队对当前医保领域的热点问题进行了深入调研。我们重点关注了医保报销比例、特殊病种保障、异地就医结算等关键问题,通过数据分析、实地考察和专家咨询等方式,全面了解了现状和存在的问题。
2. 政策制定与完善
基于调研结果,我参与制定了多项医保政策,旨在解决实际工作中遇到的问题。例如,针对报销比例不均等的问题,我们优化了报销方案,提高了部分药品和诊疗项目的报销比例。对于异地就医结算不畅的问题,推动建立了跨地区医保结算平台。
三、医保服务流程优化
1. 简化报销流程
针对过去报销流程繁琐、时间长的问题,我主导了流程优化工作。通过与相关部门的协调,简化了报销所需材料,缩短了审批周期,提高了服务效率。
2. 信息化服务建设
推动医保服务信息化,我参与开发了线上医保服务平台,实现了在线查询、办理和咨询功能,为参保人员提供了更为便捷的服务渠道。
四、医保监管与数据分析
1. 监管机制完善
强化医保基金监管力度,我参与制定了一系列监管措施,对医疗机构的不合理诊疗行为进行了有效遏制,确保医保基金的合理使用。
2. 数据分析与应用
运用大数据技术进行医保数据分析,为政策制定提供了有力依据。例如,通过分析医疗费用上涨趋势,为决策层提供了针对药品价格管理的政策建议。
五、业务培训与团队建设
1. 业务培训计划
为了提高团队的业务水平,我制定了详细的培训计划。针对医保政策、业务操作和法律法规等内容进行了系统培训,确保团队成员能够准确、高效地执行工作任务。
2. 团队凝聚力提升
在团队建设方面,我注重营造积极向上的工作氛围,通过组织团队活动、加强内部沟通等方式,提高了团队的凝聚力和工作效率。
六、未来工作计划
1. 持续政策研究
未来将继续深入研究医保领域的政策动态和发展趋势,为政策制定提供科学依据。
2. 服务能力提升
进一步加强医保服务体系的建设,提升服务质量,满足参保人员的多样化需求。
3. 风险防控
强化医保基金的风险防控机制,保障基金安全,防止医保资金流失。
4. 国际交流与合作
加强与其他国家和地区的交流与合作,借鉴先进经验,推动我国医保事业的持续发展。
七、总结与展望
过去一年中,我在医保工作中取得了一定的成绩,但同时也深知仍有许多不足之处。我将继续努力提升自己的业务水平和工作能力,为我国医保事业的发展贡献自己的力量。展望未来,我相信在全体同仁的共同努力下,我国的医保工作必将迈上新的台阶。
医保科述职报告【篇4】
尊敬的领导:
我是医保局出纳小王,非常荣幸能在这里向您汇报过去一年的工作情况。在这一年中,我努力履行自己的职责,保证了医保局资金的有效管理和合理使用。以下是我对过去一年工作的详细述职报告。
我按照领导的要求,认真完成各项资金管理工作。在国家医保政策下,我严格按照规定的程序和流程,负责对医保资金的收支进行统筹管理。我准确核对和记录了所有的资金流动情况,并及时向领导汇报。通过我的努力,医保局资金使用的透明度得到了提升,确保了资金的安全与规范。
我积极参与了医保基金管理的工作。我密切关注医保基金的收入与支出情况,并努力寻求资金的最佳运用方式。在支付医疗费用时,我严格按照规定核对各项费用的合理性和准确性,以确保资金的有效使用。同时,我也加强与医疗机构的合作,积极参与商务谈判,争取更多的医保结算优惠,为参保人员提供更好的服务。
我加强了内部风险控制的工作。作为出纳,我深知资金管理的风险与挑战。因此,我努力加强自身的风险意识,定期进行内部审核,及时发现和纠正问题。同时,我也积极参与相关培训,不断提升自己的专业水平,以确保医保局资金安全可靠。
我积极参与了医保政策的宣传工作。我了解到,许多参保人员对医保政策存在一些疑问和误解。因此,我主动向他们解释政策,回答他们的问题,并帮助他们更好地享受医保服务。通过我与参保人员的沟通交流,他们对医保政策有了更深入的了解,也提高了参保人员对医保工作的满意度。
我愿意对自己的工作进行总结与反思,不断改进。我深知自身还有许多不足之处,同时也意识到医保局的发展与进步离不开每个员工的共同努力。因此,我会利用过去一年的工作经验,不断完善自身,提高自己的工作能力和素质,为医保工作的高质量发展做出更大的贡献。
感谢领导对我的信任和支持!同时也感谢各位同事在过去一年的合作与帮助!我将不辜负大家的期望,继续努力工作,为医保事业的繁荣发展尽自己的一份力量。
谢谢!
医保局出纳 小王
日期:xxxx年xx月xx日
医保科述职报告【篇5】
大家好 , 值此新春佳节之际 , 首先给大家拜个晚年。时间过的真快,一晃,我到医保中心工作已经一年了。
虽然只有这短短的一年,但我却明显地感觉到在局机关各位领导的指导下和同事们的帮助下,我的思想水平以及工作能力等方面产生了一个质的飞跃,圆满的完成了全年的工作任务 . 我以前是在祖山镇工作的,相比之下无论是工作环境还是社会交往,对于我来说都是一个斩新的课题,如何尽快的进入角色,适应新环境,我一直在不懈的努力着。
我时刻牢记刚刚到医保中心报到时白局长叮嘱的那些话:到医保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要脚踏实地的工作,准备做医保中心的业务骨干,要加强业务知识和政策理论学习,在学中干,在干中学,以适应工作需要 ; 同时医保中心也是政府机关的一个窗口,代表着劳动人事和社会保障局,在这里的一言一行都代表着政府形象,要以一名合格的劳动人事干部的标准来要求自己。
因此 , 我从未放低标准来要求自己,而是以一名真正医疗保险专业人才的标准来要求自己,现将这一年来的工作做一简要陈述 , 请各位领导同事指正 .
尽早步入角色,努力学习业务知识 . 以前上大学时我学的是财政学,在乡镇也是做财会工作的,对于医疗保险业务可以说几乎一窍不通,怎样尽快由一名门外汉变为行家里手呢?努力专研业务知识便是唯一的途径。为尽快熟悉业务,我首先学习了一些关于医疗保险中心成立的知识。
医保科述职报告【篇6】
一年来,在人力资源和劳动局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心和支持下,在医保中心其他员工的配合下,我中心以高度的责任心和饱满的工作热情努力学习。工作,充分发挥职能作用,与中心工作人员齐心协力,工作取得显著成效,工作职责得到了很好的履行。根据中共xx县委办公室关于印发《关于xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知》,按照县要求现将党委、党风廉政责任制和中心廉洁自律责任制报告如下,不妥。有之处,请领导批评指正。
我。加强学习,不断提高政治素养和职业素养
一年来,我中心始终高度重视政治理论和商业知识的学习。
(一)加强政治理论学习,认真学习新时代党的路线方针政策。充分利用课余时间,系统学习党的xx大、xx届四中全会、省委第x次全会、市委第x次全会精神,使他深入了解和把握党的方针政策,开阔思路,加强对科学发展规律的理性认识;
(2)加强业务知识学习,认真学习法律法规。我们始终注重研究各项政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定指导他们在本职工作中,努力依法管理、依法办事。
二、履职情况
坚持参加全员干部职工的政商学习,及时沟通学习各级干部下发的各类信息上级部门文件、会议精神和领导讲话。组织中心员工参加各级组织的培训和考试,要求员工根据工作实际,学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,进一步提高中心员工的政治素养和政治素养。业务能力。明确中央干部职工工作职责、职工岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等规章制度,进一步加强职工纪律,提高依法行政水平。同时,积极组织中心员工参加各类社会公益活动和文体娱乐活动,在单位内形成了积极向上、团结协作的工作氛围,达到凝聚力量、团结一心的目的。深入人心,激发工作热情。
三、业务工作情况
(一)、扩张基本情况分析
我们该县按照市医保中心的总体部署,积极稳妥推进扩大覆盖。截至XX年12月,我县参加基本医疗保险的人数已达9424人,比上年的8521人增加903人,增幅%。 XX年实际参保人员中,在职人员7584人,离退休人员1840人,分别占参保人员总数的%和%,在职与退休之比约为4:1。与XX年相比,退休人员增加356人,增幅%;任职人数增加547人,增幅%。
(二)加强基本医疗保险基金收付管理,在全县实现“收支平衡、略平衡”的基金管理目标。
全面加强医保基金收付管理。在实际工作中,得到了各部门的高度重视。 XX年共征收医疗保险费1万元,其中:统筹基金1万元,个人账户基金1万元。 744笔住院费用核销基本医疗保险,申报住院医疗费用1万元。累计支付资金276.54万元。整体支付比例为%,个人支付%。历年累计余额1万元,其中:基金整体余额1万元,个人账户资金余额1万元。具有一定的抗风险能力。
(三)统筹资金专项检查
在定点药房共开展70次检查601人次。
1.检查方法、手段及效果
(一)检查被保险人身份及就医行为
为了防止住院,挂断电话假装住院。对已出院的参保患者,通过调查、走访,核实报销的相关报销单是否真实有效。
(2)定点医疗机构(指定药房)检查
根据参保人员保存的处方、病历、检查、化验、治疗文件等记录定点医疗机构 是否同向医疗保险经办机构申报。根据计算机监控和检查人员的突击检查相结合,药品购买记录检查指定药房费用的真实性。
(四)、医保ic卡更换工作
根据昭通市劳动和社会保障局《关于昭通市医保软件升级的通知》 ”(昭市老社[XX]128号)根据市医保中心的要求,决定将目前主要用于磁条卡管理运营的医保软件升级为非接触式IC卡的管理与运营 医保管理软件 为使我县医保软件及时更新换代,我中心结合解放思想讨论活动,加班加点,全力以赴为全县参保人员更换医保ic卡,截至XX年8月,已全部制作完成,8月28日,各参保单位发放9424张卡,开通医保卡,医保卡更便捷。失磁,易损坏,可复制,造成换卡频繁,使用不便,更好的为所有参会者服务。参保人员,切实维护参保人员利益。
(五)、离退休人员医疗保险
我县有53名离退休干部,实际参与医疗统筹的53人保险,参与率100%。离退休干部医疗费由老干部局代收,送医保中心审核。 XX年离退休人员医疗费1万元; XX年伤残军人27人,XX年2B伤残军人医疗费1万元。 .
(6)、大病补充医疗保险
XX年参加大病补充医疗保险的职工人数为9424人,收取大病补充医疗保险费1万元。已上缴市医保中心1万元,40人获得1万元赔偿。
(7)、企业工伤生育保险
XX年参加企业工伤保险的员工人数为825人,比上年增加228人。领取工伤保险费1万元的596人,增长%;参加企业生育保险的从业人员596人,比上年的44人增加552人,增长%,已收取生育保险费1万元(已全部上缴市医保中心) ,3人获得1万元赔偿。
(8)、行政事业单位工伤生育费
全县行政事业单位工伤以陆正发[XX ] 否。本单位女职工医疗费用严格按照陆政发[XX]51号文件执行,已报销生育医疗费用27万元。
总之,以“xxxx”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提升管理和服务水平,与时俱进,开拓创新,结合实际,认真组织,狠抓落实,团结协作,强化管理,攻坚克难,积极开展医保管理工作,逐步完善医保改革我县城镇职工医疗保险制度取得了一定成效,得到了社会各界和参保人员的一致好评。 .当然,也有不足之处。衷心希望各位领导就我部履职和廉政工作中存在的问题提出宝贵意见,认真克服和纠正,促进我县人事和劳动保障事业健康快速发展.做出新的贡献。
医保局述职报告
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医院婚检科述职报告(篇1)
尊敬的领导:
我是医院婚检科的一名工作人员,在这过去的一年里,我努力工作,不断学习,用心对待每一个婚检工作,取得了一定的成绩。现在我将向您汇报我这一年的工作情况和成绩。
一、工作内容:
在过去的一年里,我主要负责医院婚检科的日常工作,包括接待婚检患者、进行婚检检测、维护婚检仪器设备的正常运行等工作。我深知婚检科的工作需要细心和耐心,因此我每天都会仔细查看患者的病历和检测结果,确保每一个婚检工作都做到位,做到准确。
二、工作成绩:
在这一年里,我积极参加各项培训和学习,不断提高自身的专业技能。我在婚检检测的准确性和速度上有了明显的提升,为患者提供了更好的服务。同时,我也成功维护了婚检仪器设备的正常运行,确保了婚检工作的顺利进行。
三、工作感悟:
在这一年的工作中,我深切体会到了医院婚检科的重要性和意义。婚检不仅仅是一项医学检测工作,更是对家庭健康的保障和对社会稳定的贡献。我将继续努力学习,不断提高自身的专业水平,为婚检科的发展贡献自己的力量。
感谢领导对我工作的支持和肯定。我将继续为医院婚检科的发展努力工作,不辜负领导和患者的期望。
医院婚检科述职报告(篇2)
医院婚检科述职报告
尊敬的领导:
您好!我是医院婚检科的一名医生,今天我非常荣幸地通过这份述职报告向您汇报我们婚检科的工作情况。
一、 婚检科概况
我所在的医院婚检科成立于2005年,主要负责为婚前夫妻提供全面的健康检查和医学指导,确保他们具备良好的身体状况和遗传基因。我们的工作范围涉及到妇科、男科、遗传学、心理学等多个领域,旨在促进夫妻之间的健康、和谐的婚姻关系。
二、 工作内容
1. 婚前健康检查:我们开展了一系列的体格检查和实验室检验,包括血液检查、尿液检查、心电图、X光检查等,以评估夫妻双方的身体健康状况。
2. 遗传咨询:我们为夫妻双方提供基因检测和遗传咨询服务,帮助他们了解自身的遗传疾病风险和影响,为未来的婚姻生活做好准备。
3. 心理辅导:我们配备了专业的心理医生,对夫妻双方进行心理测试和咨询,帮助解决婚前焦虑、恐惧和矛盾等问题,促进他们的心理健康。
4. 营养指导:我们为夫妻双方提供合理的膳食建议和营养指导,帮助他们养成良好的饮食习惯,提高身体免疫力和健康水平。
5. 结婚课程:我们举办结婚准备课程,邀请专家学者进行讲座,帮助夫妻双方了解婚姻的责任和义务,提升婚姻质量和幸福指数。
三、 工作成果
1. 健康提醒:通过我们的婚检服务,很多夫妻双方发现了潜在的健康问题,并及时采取了措施进行预防和治疗,有效提高了生活质量和寿命。
2. 健康宝宝:我们的遗传咨询服务帮助夫妻双方避免了遗传疾病传承的风险,让他们能够健康地育有一代又一代的宝宝,为家庭增添了幸福和欢乐。
3. 婚姻和睦:我们的心理辅导服务帮助夫妻双方解决了婚前的心理障碍和矛盾,增进了他们之间的沟通和理解,为婚姻保驾护航。
四、 工作展望
未来,我们将继续致力于提高服务水平和质量,不断完善婚检科的工作机制和体系,为更多婚前夫妻提供更加全面、专业和贴心的医疗服务,助力他们建立健康、和谐的家庭。
感谢领导对我们婚检科的支持和信任,我们会继续努力,不辜负您的期望,为医院的事业发展做出更大的贡献!
谨呈,敬上。
医院婚检科全体医生、护士
2023年1月1日
医院婚检科述职报告(篇3)
尊敬的领导:
我要感谢您对婚检科工作的关心和支持,我怀着无比的责任感和使命感来为您总结婚检科的工作情况。
一、工作背景和基本情况
医院婚检科是医院内的一个重要部门,主要负责对结婚准备的夫妇进行婚前检查,以确保他们的身体健康,从而保障未来的婚姻生活质量。婚检科成立至今,已经服务了数千对新人,我们一直秉持着以人为本、服务至上的宗旨,受到了患者和社会的一致好评。
二、工作内容和成绩
1、开展各类婚前检查项目
我们根据不同的需求和要求,为每对新人制定了相应的婚检项目,包括血常规、尿常规、生殖器官检查等,确保每位新人都经过全面细致的检查。
2、加强健康宣教工作
我们还组织了一系列的健康宣教活动,向新人讲解婚前保健知识、家庭生活常识等,提高他们的健康意识和自我保健能力。
3、 完善服务流程和体验
我们不断优化服务流程,简化检查程序,提高工作效率,同时加强与其他部门的合作,确保每对新人都能在舒适的环境中完成婚前检查。
4、 严格保护患者隐私
我们注重保护患者的隐私权,严格遵守医疗保密制度,确保患者的个人信息不被泄露,保障患者的合法权益。
基于以上工作内容和成绩,我相信婚检科的工作已经取得了一定的成绩和进展,但也存在一些问题和不足之处。
三、存在的问题和建议
1、人员不足
由于工作任务的增加,目前婚检科的人手有些不足,为了提高工作效率,建议增加一些专业技术人员,以应对工作的需求。
2、设备陈旧
部分设备已经使用多年,性能有些陈旧,为了提高检查的准确性和可靠性,建议更新部分设备,以提升工作水平。
3、 健康宣教不足
虽然我们组织了一些健康宣教活动,但覆盖面还是有限,建议加大宣教力度,向更多的新人传播婚前保健知识,提高健康意识。
四、未来的发展规划
1、加强团队建设
将进一步加强团队建设,培养更多的专业技术人员,提高团队整体素质,以更好地应对工作的挑战。
2、更新设备
我们将积极争取医院的资金支持,更新部分设备,提高检查的准确性和可靠性,提高服务质量。
3、扩大健康宣教范围
未来,我们将加大宣教力度,开展更多形式的健康宣教活动,向更多的新人传播婚前保健知识,提高全民健康意识。
我相信在医院领导的关心支持下,婚检科的工作一定能够取得更大的进步和成就,谢谢!
医院婚检科 科长XXX
日期:XXX年XX月XX日
医院婚检科述职报告(篇4)
尊敬的领导:
我是医院婚检科的一名工作人员,在过去一年的工作中,我始终按照医院的规定和要求,认真履行自己的工作职责,努力提高工作质量和效率。现在我向领导汇报一下我在过去一年的工作情况和成绩。
一、岗位职责
作为婚检科的工作人员,我的主要工作职责是负责婚检工作的开展和管理,包括接待前来办理婚检的夫妻双方,进行相关的身体检查和检验,发放检查报告,解答夫妻双方的疑问等工作。我还负责婚检科的档案管理和统计分析工作,确保婚检工作的顺利进行。
二、工作成绩
在过去一年里,我认真负责地完成了自己的工作职责,取得了以下成绩:
1. 提高了服务质量。我在工作中时刻牢记“以病人为中心”的服务理念,亲切热情地接待前来办理婚检的夫妻双方,倾听他们的需求,认真进行身体检查和检验,确保检查结果准确可靠,及时发放检查报告,并耐心解答夫妻双方的疑问。我们的服务得到了患者和家属的一致好评,体现了医院良好的医疗服务形象。
2. 提高了工作效率。我根据工作需要,合理安排工作时间,做到高效快捷地完成各项工作任务。同时,我积极配合同事共同努力,提高团队协作效率,确保婚检工作的顺利开展。我们的工作效率得到了领导的认可和赞扬。
3. 积极参加培训学习。我积极参加医院组织的各类培训学习活动,不断提高自己的专业知识和技能水平。通过学习,我更加熟练地掌握了婚检工作的相关知识和技能,为提高工作质量和效率打下了坚实的基础。
三、存在问题和改进措施
在工作中,我也发现了一些存在的问题,例如工作中的某些环节还可以进一步优化和改进,例如:
1. 需要进一步提高对疾病的诊断能力,确保检查结果的准确性和可靠性。
2. 需要进一步加强团队协作和沟通,提高工作效率和服务质量。
3. 需要进一步规范工作流程,确保工作的顺利进行。
为了解决以上问题,我制定了以下改进措施:
1. 继续加强专业知识和技能的学习,提高对疾病的诊断能力,不断完善自己的工作技能。
2. 加强与同事的沟通和协作,形成良好的工作团队,共同努力提高工作效率和服务质量。
3. 规范工作流程,建立科学合理的管理制度,确保工作的顺利进行。
四、未来工作计划
在未来的工作中,我将继续努力学习,提高专业知识和技能水平,不断完善自己的工作技能。同时,我将加强与同事的沟通和协作,形成良好的工作团队,共同努力提高工作效率和服务质量。我将继续规范工作流程,建立科学合理的管理制度,确保工作的顺利进行。我相信,在领导的指导和支持下,我能够更好地完成自己的工作任务,为医院的发展做出更大的贡献。
过去一年,我在医院婚检科的工作中认真履行职责,取得了一定的成绩,也发现了一些存在的问题,制定了改进措施。在未来的工作中,我将继续努力学习,提高专业知识和技能水平,加强团队协作,规范工作流程,为医院的发展做出更大的贡献。
谢谢领导的关心和支持!
医院婚检科工作人员:XXX
日期:XXXX年XX月XX日
医学副高职称述职报告(分享6篇)
光阴如水,忙碌而又充实的工作又将告一段落了,在这段时间的工作中我们通过努力,也有了一点收获,不妨坐下来好好写写述职报告吧!为了让您在写述职报告时更加简单方便,下面是小编精心整理的医生晋升副高个人述职报告范文,希望能够帮助到大家。
医学副高职称述职报告 篇1
尊敬的领导:
过去的一年,在各级主管部门的直接领导下,本人认真开展各项医疗工作,坚决贯彻执行各级领导排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层医生的岗位职责。
思想政治方面,以党员标准要求自己,努力提升职业道德素质。始终坚持党的路线、方针、政策,不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,更加坚定了对马克思主义的信仰,对中国特色社会主义的信念,对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规,加强医风医德修养,具有较好的职业道德和敬业精神。
医疗业务方面,本着为民众健康服务,兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作,关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。
专业技能方面,珍惜每一次学习机会,自觉提升治病救命本领。作为一名年青的儿科医生,我知道自己的专业技能还有很大的提升空间,为此,我买了儿科专业用书以自学,不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题,一有机会就向科室中经验丰富的人请教,直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松,认真完成继续再教育的各期学习,并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训,聆听专家学者的学术讲座,并经常阅读医学期刊和网络信息,了解新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
在医院、科室领导的帮助和同志们的支持下,本人基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中,自己将不断加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,努力创造更加优异的工作成绩。
述职人:xxx
20xx年x月x日
医学副高职称述职报告 篇2
时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结:我认为:一名好的儿科医生要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
一、这一年的工作内容
我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何或医疗纠纷;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。
二、思想修养
要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的'专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。
三、素质提升
积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。
遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
四、展望
通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
医学副高职称述职报告 篇3
尊敬的领导:
今年,在院领导的正确领导和全院职工的大力支持下,我坚持内强素质,外树形象的总体构想,着眼于内涵建设,注重人才队伍培养、开拓创新、真抓实干、奋力拼搏、与时俱进,狠抓了医护质量水平,不断强化医德医风建设,深化改革,加强管理,团结一心,勤奋工作,在医疗、急救、科研等各方面都取得了可喜的成绩,现对今年工作进行述职报告如下:
一、思想政治,医德医风建设情况
今年在所分管的科室工作中,统一思想,狠抓"三好一满意"活动落实,结合本职工作,齐心协办,积极开展"以病人为中心,以提高医疗质量服务为核心"活动,坚持文明服务理念,以医德高尚、业务精湛、服务优良、管理严明为目标,严格规范医务人员的从业行为,为患者提供人文关怀和人文服务,为创全国一流民生保障体系尽一份卫生人的贡献。
加强医德医风建设,强化医疗质控管理和护理安全教育,确保医疗护理安全。强化分管科室"医疗护理质量第一"的服务观念,加强病历书写质控,严格执行三级医师查房制、危重病人讨论会诊制度、死亡讨论制度等一系列规章制度,确保医疗护理安全。加强自身及所分管科室廉洁自律教育。
组织分管科室加强自身学习,做到合理检查、合理用药,因病施治,廉洁行医,尊重病人,想方设法为病人看好病,做好服务。组织外科系统医务人员开展"四查四看"活动,即查个人思想,看全心全意为患者服务的宗旨树得牢不牢;查技术水平,看是否精益求精;查服务态度,看对患者有无生、硬现象;查廉洁行医,看有无以医谋私,吃请拿红包现象。
二、工作中存在问题
医疗质量,核心制度落实尚有欠缺,具体如三级查房制度,术前讨论制度,死亡讨论制度,病志书写等项目不全,仍有白板病历,病案返回不及时,主要病史过简等。医德医风,服务态度有待进一步提高,全年工作仍有医疗纠纷存在。抗生素合理应用与分级管理方面存在不足:预防用药使用率过高,预防用药品种选择不正确,抗菌药物使用时间过长等。
三、今后工作设想
加强医疗质量管理,强化医疗核心制度的`落实和宣教;严控现行病志书写管理,进一步落实医疗质量持续改进制度。强抓医疗安全,构建和谐医患关系,坚持服务理念的提升;坚持"以人为本"的服务理念,以最大程度惠及患者。加强医德医风教育,不断提高服务态度,最大程度防范医疗纠纷。加强人才培养和学科建设,突出新项目、新技术的引进利用,努力提升核心竞争力。
总之,在新的一年里,我们要努力工作,一步一个脚印,为医院的发展贡献自己的力量。
述职人:xxx
20xx年x月x日
医学副高职称述职报告 篇4
在本次执业医师定期考核期内,作为一名内科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好医院管理工作。现述职如下:
一、执业道德:
本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的`服务,为患者谋福利。
二、业务水平:
作为一名主治医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊,认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。
三、管理岗位:
在平时工作中主管医务工作,与下属各个科室负责人通力合作,业务管理每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让大家在愉快、融洽的环境下工作。
作为一名主治医师兼医务科长,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待,管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的内科医师。
医学副高职称述职报告 篇5
尊敬的评审委员会:
您好!我是xx,现任xx医院xx科医生,自从事医疗工作以来,我始终以高度的责任心和敬业精神,全心全意为患者服务。现将我近年来的工作情况汇报如下:
一、政治思想和职业道德
作为一名医务工作者,我深知自己的职责和使命,始终坚持“以病人为中心”的服务理念,牢记为人民服务的宗旨。我严格遵守医院规章制度和医德规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。在工作中,我始终保持谦虚谨慎、不骄不躁的态度,对待患者一视同仁,耐心细致地为患者解答疑问,提供优质的医疗服务。
二、业务能力和技术水平
自从事医疗工作以来,我不断努力学习,提高自己的业务能力和技术水平。我积极参加医院组织的各种培训和学习活动,通过阅读大量医学书籍和文献,不断更新自己的知识储备。同时,我也注重将理论知识与实践相结合,通过临床工作中的实践锻炼,不断提高自己的临床技能和诊疗水平。
在临床工作中,我认真履行医生的职责,对待每一个患者都认真负责。我熟练掌握了各种常见病、多发病的诊断和治疗技术,对于一些疑难病症也能够进行准确的鉴别诊断和有效的治疗。在工作中,我始终坚持严谨科学的态度,认真书写病历和医疗文书,确保医疗质量和安全。
三、科研和学术成果
作为一名医生,我深知科研和学术的重要性。因此,我在临床工作的`同时,也积极投身于科研和学术活动。我参与了多项科研项目的研究工作,取得了一定的研究成果。同时,我也积极撰写学术论文,将自己的.临床经验和研究成果进行总结和分享。
四、未来工作计划
在未来的工作中,我将继续努力提高自己的业务能力和技术水平,不断更新自己的知识储备。同时,我也将积极参与医院的各项改革和发展工作,为医院的发展贡献自己的力量。此外,我还将注重培养自己的科研能力和学术素养,争取在科研和学术方面取得更多的成果。
最后,我要感谢评审委员会对我的认可和支持。我将以更加饱满的热情和更加扎实的工作作风,继续为患者提供优质的医疗服务,为医院的发展贡献自己的力量。
医学副高职称述职报告 篇6
尊敬的领导:
大家好!
将近一个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持“在服务中学习,在学习中服务”的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教教师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教教师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善。
在口腔修复科的实习期间始终坚持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着。实习期间,在带教教师的耐心指导和鼓励下,经过自我一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨。更懂得了“闻道有先后,术业有专攻”的道理,不断成长,不断提高,理论和技术更为完善。
口腔外科实习小结:在口腔外科一个月的实习中,增强了我作为一名医学生的职业道德职责感,促进了从医学生到医生主角上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维本事,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会。
实习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教教师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而欢乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习。
述职人:xxx
20xx年x月x日
医保科述职报告(模板十二篇)
医保科述职报告 篇1
医保办主任的述职报告(一)
我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。
一、XX年的总结
我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。
﹙一﹚XX年的工作
1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。
医院全年接待医保住院病人费用的审核工作。
实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。
4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。
﹙二﹚存在的问题
1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。
2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。
3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。
实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。
二、XX年工作计划
1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。
实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。
3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。
4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。
医保办主任的述职报告(二)
院领导和同事们配合支持下,紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标
1协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
发现问题及时解决。2对各科室进行定期或不定期的督促检查。
坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。3进行各科室的人证核对工作。完善各项考核指标。4起草本科室的各项规章制度。
保障医院的正常的运转。5及时催要医疗费用。
做到月月有奖励。6严格控制各科平均费用。
7完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果
促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,1落实督查职能。开展督查工作。
按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,2加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。
按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。
定期和不定期对科室进行检查,4按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。
尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以来。不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
一、自我评价优点及不足。
能奉献、责任心和敬业精神强,肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。
医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。
二、努力方向。
突出重点(医保政策的'把握和医院的双赢方面)当好领导的参谋和助手。1要围绕自己的工作中心。
注重实践,2加强学习。不断提高自身素质。
求真务实,3扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。
不妥之处,以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同志们批评指正。
医保办主任的述职报告(三)
医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定,具有很强的政策性和社会性,是一项很严肃的工作,现在国家大力推进医疗保险制度改革,鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度,医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁,在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。
一、个人工作总结
一年来,在医保科各位老师的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解,工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上; 工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下:
(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力
一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙,他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大,书本上的知识是定性的,但是实际问题是多样性的,每一个省市地区都有自己的相关规定,在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,当老师向病人解释时,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法,理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作
一年来,我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证,帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中,使住院费用及时结算清楚送到收费科
结账处,协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费,帮助各位老师简化服务流程,在不违反医保政策的前提下,使病人尽可能的少跑路,能解决的就解决,使各项工作规范、有效的开展。
(三)认真核对医保项目
近一个月来,把医院的诊疗、化验、检查、手术等项目和市医保局的诊疗、化验、检查、手术等项目进行对照,看是否有归类错误的项目,若有及时进行标记,对归类错误的项目取消对照并修改后重新对照;看是否有医院项目与医保项目无法对照的项目,对无法进行对照的项目进行标记,查找不能对照的项目是否因为是字符长还是其他原因造成的不能对照,发现后及时取消对照;
三、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不够严格,有时对有难度的工作,有畏难情绪,对医保的部分政策还理解不够透彻,又是给病人解释时解释的不够透彻和明晰。在做部分工作时,不够仔细认真,对工作的正常开展造成了一定的影响,在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断加强学习,努力提高工作水平和综合素质,克服畏难心理,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,认真履行岗位职责,严格更加出色的完成好各项工作任务。坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围。
医保科述职报告 篇2
乡镇医保办述职报告
一、工作目标与任务
乡镇医保办作为地方政府的执行机构,负责监督和管理医保事务,以保障居民的医疗保险权益为目标。在过去一年中,本医保办积极履行职责,努力实现以下工作目标与任务:
1.加强政策宣传:积极推广政府医保政策,提高居民对医保政策的认知度和理解度。举办多场宣讲会和培训班,向居民普及医保政策的具体内容和操作流程。
2.严格审核与核销:加大医保费用的审核力度,确保医保资金使用合规合法。加强与医院和药店的合作,确保费用的真实性和准确性。同时,加强核销工作,确保已核销费用的正确性和完整性。
3.优化服务流程:通过信息化手段,提高服务效率和准确性。建立健全医保信息管理系统,实现电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式,为居民提供便捷的医保服务。
4.深化医保改革:积极响应国家医保改革政策,推进多项制度改革措施。加强相关部门的协调合作,优化医保管理体系,提高管理水平和服务质量。
二、工作亮点与成果
在过去一年的工作中,本医保办取得了一系列亮点与成果:
1.政策宣传深入人心:我们通过组织各类宣讲活动,将医保政策的具体内容传达给了广大居民。通过宣传和培训,居民对医保政策的认知度和理解度明显提升,有效提高了政策的落地效果。
2.费用审核更加严格:我们加强了对医保费用的审核力度,确保医保资金的使用合规合法。与医院和药店建立了良好的合作关系,建立了严格的费用核销制度,有效防止了医保欺诈行为的发生。
3.服务流程持续优化:通过引进先进的信息化技术,我们建立了医保信息管理系统,实现了电子报销、电子结算和电子凭证等多种服务方式。居民可以通过手机或电脑轻松办理医保业务,享受到更加便捷高效的服务。
4.医保改革取得突破:我们积极响应国家医保改革政策,推动了多项制度改革措施的落地实施。与相关部门密切合作,加强了医保管理体系的建设,提升了管理水平和服务质量。
三、存在的问题与建议
1.政策宣传仍需加强:尽管我们在宣传方面做了很多工作,但仍然有部分居民对医保政策存在疑虑和误解。建议将宣传工作常态化,通过多种途径、多种形式进行宣传,进一步提升宣传效果。
2.核销流程仍有瑕疵:尽管我们加强了核销工作,但仍有一些费用核销不完全准确的情况发生。建议加强对核销人员的培训和监督,进一步提高核销工作的质量和准确性。
3.服务流程仍有待改进:虽然我们引入了信息化技术,但部分居民在使用过程中仍然遇到了一些问题,如系统操作不熟练等。建议加强培训和指导工作,提供更加全面和及时的技术支持,帮助居民更好地使用医保服务。
4.医保改革仍需推进:尽管我们在医保改革方面取得了一些成绩,但仍存在一些制度和政策上的瓶颈。建议与相关部门密切合作,积极推动相关改革政策的出台和实施,为居民提供更加优质的医保服务。
过去一年,本医保办在履行职责的过程中取得了一定的成绩,但仍存在一些问题和亟待解决的困难。我们将继续努力,不断完善工作机制,提升服务水平,为广大居民提供更好的医保服务。谢谢!
医保科述职报告 篇3
尊敬的各位领导:
一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下,请领导审议。
一、加强理论知识学习,提高业务技能
1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。
2. 抓好政治理论学习
渠道地进行宣传,方便患者就医。
(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院20xx年度医保工作的通知》、《关于认真做好20xx年新农合工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。
3.通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:
(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;
(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;
(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。
4.医院医保、新农合收入稳步增加
20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:
(1)城镇职工医保出院患者10943人次,收入16828.35万元;分别比20xx年同期减少了
6.44%、4.65%。医院承担费用比20xx年度减少了近500万元。
(2)城镇居民医保出院患者3950人次,收入5650.43万元;分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
(3)参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入99540.95万元;分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
医保科述职报告 篇4
尊敬的各位领导、同志们:
遵照组织安排,我担任医务科科长职务。一年来,我在院党委的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。
主要工作如下:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献。
1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
信息化,制度化转变。
3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。
对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。
四、努力提高医疗质量管理和服务水平
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。坚持"以患者为中心"的服务理念,狠抓"医疗质量""优质服务"两个主题,协助开展了许多工作:完善医疗管理组织;加强质量控制监督检查;加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷;加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。
一年的工作中,发现自己存在许多的不足:学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足,努力工作,为医院的发展,贡献出自己的力量。
最后借此机会,向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。
述职人:
医保科述职报告 篇5
各位领导,同志们:
一年来,我和全局的同志们一起,在县委、县政府以及主管部门的正确领导下,按照市、县以及主管部门的要求,全面超额完成了市、县政府下达的民生工程医疗保险工作的各项目标任务,我局连续二年被评为全省医疗保险工作先进单位,并年年评为全市医疗保险先进单位,本人也连续二年被评为全省医疗保险工作先进个人,现将本人一年来履行岗位职责、履行党风廉政建设,以及本人的廉洁自行情况简短汇报如下:
一、履行岗位职责方面
我局工作人员6人,主要负责全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民补充医疗保险、离休干部以及残废军人的参保,缴费和医药费的审核支付等工作,同时负责完成“民生工程”医疗保险工作的各项目标任务。并同时做好省、市县属国有企业职工、农林水、城镇大集体职工的参保、缴费、医药费审核以及资格审定各项调查建档等工作。一年来,在上级领导和主管部门的大力支持和协助下,在全局干部职工齐心协力下,上级下达我局的各项“民生工程”目标任务均排在全市的前三名,截止到XX年底:1、城镇职工参保人数xx人,城镇居民参保人数xx人,医保基金征缴xx万元,争取国家省、市医保资金xx多万元;2、解决了低保户,农林水困难企业职工、重度残疾人以及十四类军转干部、城镇大集体退休职工等医保问题,并对全县国有企业、农林水企业、城镇大集体企业职工进行了调查工作,并建立了电子和纸质档案,对全县城镇居民也进行了建档工作;3、投资完善了xx县医疗保险网络系统,使我县成为全市第一家真正和定点医疗机构和定点药房全方位联网,大大方便了广大城镇职工和城镇居民医药费的报销,让广大参保人享受到网络化管理的方便、快捷服务;4、加强了对“两定”的管理,规范了医疗服务行为,强化了定点医疗机构和定点药房服务协议的管理,加强了对“两定”的业务培训,对“两定”进行了监督检查,并对违规的“两定”单位做出了处罚。
二、履党风廉政建设方面
做为一个中国共产党党员,本人认真学习党员的相应基本知识,学习廉洁自律的各项规定,同时认真学习党纪政纪的各项规定,严格按照《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》来要求自己,认真学习党的性质、奋斗目标、党员的基本义务、党的纪律、党风廉政建设责任内容、考核、追究、处分等内容。踏踏实实地做事,并认真服从上级领导的安排,自觉学习和贯彻党的基本理论,基本纲领,始终把工作放在首位,把解决人民群众的切实利益放在首位,做一个合格的共产党员。
三、遵守领导干部廉洁自律方面
履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,受到委屈也没有怨言,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,绝不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,公费私用,也不接受服务对象的吃请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。
XX年,我局各项工作取得了很大的成绩,但也要清醒地认识到面临的困难和问题,本人要在思想理论知识以业务知识加强学习,在工作中总结经验,找出自己的不足,使自己成为一个合格的医保工作者,为我县的医疗保险事业做出自己的贡献。以上所述,如有不妥,敬请指正。
医保科述职报告 篇6
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,狠抓落实
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的'了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。大大减少了差错的发生。
二、措施得力,完善规章
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保、病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的'诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战.及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险手续的过程中,始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
四、工作小结
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人9人,总费用万余元。大大减轻了群众看病负担。
在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保工作做得更好.
五、下一步工作要点
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。
医保科述职报告 篇7
一、爱岗敬业,圆满完成工作目标任务
坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作均取得了突破性进展。
医保宣传成果丰硕。在国家、省、市、县级的24家媒体发表稿件162篇次,其中中国劳动保障报5篇、中国医疗保险杂志6篇、中国社会保障杂志4篇、中国人力资源社会保障杂志2篇。
三大保险向纵深推进。20xx年全县城镇基本医保参保缴费人数60065人、完成目标任务的112%。工伤保险参保缴费人数10191人、完成目标任务的101%。生育保险参保缴费人数4709人。
医保二次补偿体抚民生。采取网络筛选、邮寄申报、网银到账等创新措施,开展了城镇职工、居民医保二次补偿。补偿门槛低比例高、弱势群体有优待,补偿受益职工108人、居民119人,合计发放补偿金48.7万元。
免费健康体检关爱民生。从9月份起,实施了城镇医保参保人员免费健康体检关爱行动。根据体检规模和人员分布,按就地、就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为指定体检医院。实施三个月来,已为35391人进行了免费健康体检,占总体检人数的60%。
实行首诊负责网络监管,力克医院违规操作。参保人按政策规定享受基本医保服务,限度避免违规操作行为。严处“冒卡就医、住院骗保”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。不按时办结入出院手续、办理“家床”医院受罚。
医保业务档案管理全市一流。在全市率先开展医保业务档案管理达标工作,因起步早、管理规范、设施齐全先后受到市、省领导的好评。7月28日,“市医疗保险经办工作暨《社会保险法》座谈会”在该县召开,全体与会人员参观该局医保业务档案管理工作。档案管理员到市局指导医保业务档案管理达标工作,并获全市通报表彰。
实行了银行代收代缴城镇居民医保费。各参保人以家庭为单位,20xx年到县医保业务经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开设“家庭医保缴费账户”后,存入应参保家庭不低于当年筹资标准的医保费,双方签订代收代缴委托协议书后,从20xx年起,每年年末缴费时由我局出具参保家庭医保费的代收代缴清单,实行由银行代收代缴。
二、加强修养,增强拒腐防变的“免疫力”
坚持政治理论和业务知识学习,提高自身素质并注重学习效果,政治素质、理论水平和业务能力得到了新的提高。能够坚持正确政治方向,坚决贯彻党的各项方针政策,始终忠诚党的事业,践行党的宗旨。堂堂正正做人,清清白白从政,踏踏实实工作。自觉接受上级财政、审计、监督部门的专项核查。
履职以来,本人廉洁奉公,忠于职守,严格按照《党员领导干部廉洁从政手册》中廉洁自律规定要求自己,在思想上不争名夺利不计较个人得失,在困境面前,能保持良好的心态,不失意、不悲观,并能顾全大局;在工作上严格按照医保局的各项规章制度办事,坚持原则,对局里的同志经常进行思想沟通,并深入基层听取群众意见,对工作中存在的问题及时改正,切实转变工作作风,虚心接受群众的监督,倾听下属的意见。在个人和生活上,不谋取私利,不收取任何钱财,从来不公款大吃大喝和高档消费,也不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,并经常对照廉洁自律的规定检查自己。
三、自我解剖,不断超越
虽然我在工作中取得了一定的成绩,但是与组织上和同志们的要求还有一定的差距:
1、在理论学习方面还不够全面系统,学习时缺乏认真思考,深层次理论研究不够。
2、基层调查研究不够,以致在工作上有时缺乏针对性,在知人、知事、知情上还有一定的差距。
3、改革创新力度不够,放不开手脚,不能尽善尽美。
我决心在今后的工作中,进一步加强理论学习、提高理论素养,创新工作思路、提高服务水平,加强团队建设、提高整体素质,重视率先垂范,调动大家工作积极性,共同完成20xx年的各项工作任务,向组织交上一份满意的答卷。
医保科述职报告 篇8
我叫xxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。
县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。
一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力
今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。
二、认真履行职责、自觉接受监督
(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。
(二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程,我们采取以下措施:一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需提高材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热情接待每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》,对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知,对不属于本中心办理的业务,告知到什么单位或什么科室去办理,有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止,即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止吃、拿、卡、要推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。
(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制,化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同,电话咨询,上门咨询人员多,有的是对经办业务不了解进行咨询,有的是对政策不理解,甚至对现有保障水平不满意诉说怨气,但不管是哪种情况,都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服,做到有问必答,有疑必释,有惑必解,最终取得他们的理解。否则,言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足,
在中心吵闹,给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年,到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统,统一政策待遇后,部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的,如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元),不同的是,过去在审核上是粗线条的,非本病种的用药,只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销,但现在按规定,这部分费用不能再报销了,所以广大患者不能理解,这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答,最终都取得了这部分人员的理解和认可。
(四)创新管理,确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强,有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出,如何把有限的医保基金用在刀刃上,我们只有在加强管理,创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上,借助外地经验,我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议,很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新,相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中,一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况,我们对慢性病鉴定进行了改革,由原来医保专家组只凭材料鉴定,改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定,有效杜绝了鉴定的疏漏,确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理,强化服务协议的履行职责,加大违规惩处力度,从源头上消除违规行为,确保基金合理合规支付。现在,医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝,定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。
三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是国家实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则,小事不糊涂,决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方,老领导、老同事、老朋友很多,托人说情的确实经常遇到,但只要涉及到原则问题,我都耐心说服,坚决拒绝,毫不含糊。最近就有一次,过去的一位老领导来给朋友说情,讲朋友家庭经济困难,要我提高他朋友医疗费用的报销比例,我了解到情况后耐心细致的解释,这是政策规定,我不能擅自提高的,你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。
总结一年来工作成绩的取得,主要得益于县委、县政府的正确领导,得益于上级主管部门和协作单位的大力支持,得益于全体医保工作人员的共同努力。
医保科述职报告 篇9
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
医保科述职报告 篇10
医保领导个人述职报告
尊敬的领导、各位同事:
大家好!我是医保系统的领导,今天非常荣幸向大家汇报本年度工作。过去的一年是医保领域改革发展的关键一年,也是医保系统深入推进医疗保障工作的一年。在全球新冠疫情的严峻形势下,面临着更大的压力和挑战,但同时也迎来了更多的机遇。在医保系统的全体干部职工的共同努力下,取得了一系列显著成绩,为保障人民群众的基本医疗需求发挥了积极的作用。
一、推进全国医疗保障制度改革
将全国医疗保障制度改革作为今年的重点推进工作,主要包括以下几个方面:
1. 加强基本医疗保障政策的研究与制定,完善相关政策文件,为医保事业发展提供有力支撑。今年,制定了《医药费用管理办法》,明确了医药费用的合理管控范围和方式,有效减轻了医保负担。
2. 推动异地就医结算和跨省医保卡互认工作,加速医保信息联网建设。与国家卫生健康委员会、各省市医保部门进行紧密合作,先后与多个地区签署协议,实现异地就医结算和跨省医保卡互认。通过信息互联互通,提高了人民群众异地就医的便利性和满意度。
3. 深化医保支付方式改革,推进按病种付费和按病种管理,加强对医疗服务质量的监管与评价。在全国范围内开展了按病种付费试点工作,积极探索优化医保支付方式的途径,并开展了医疗服务质量评价工作,提高了医保资金使用效益。
二、加强医保基金管理与监管
医保基金的管理和监管是医保系统工作的重中之重。在过去一年,采取了一系列措施,加强了医保基金的管理与监管,保障了医保资金的安全有效使用:
1. 完善医保基金监管机制,加强对医保基金收支情况的监控和调控。建立了医保基金监管平台,实现了对医保基金使用情况的实时监测,及时调整预算分配,确保资金使用的合理性和规范性。
2. 加强与相关部门的合作,共同打击医保欺诈和虚假报销行为。与公安、税务等部门建立了信息共享和联合惩戒机制,严厉打击医保欺诈行为,并针对虚假报销行为进行了专项清理,保障了医保基金的安全。
三、加强医保服务和宣传工作
为满足人民群众对医疗保障的需求,积极加强医保服务和宣传工作,提高了服务效能和宣传覆盖面:
1. 扩大医保定点医疗机构覆盖面,提高医保服务质量。与各地医保部门密切合作,加强了对定点医疗机构的监管和评估,不断提高服务质量,确保人民群众享受到优质的医疗保障服务。
2. 加强医保知识宣传,提高人民群众的医保认知度和使用率。组织开展了一系列医保知识培训和宣传活动,利用互联网和新媒体手段进行广泛宣传,提高了人民群众对医保政策和服务的了解和认同程度。
四、加强医保队伍建设
医保工作离不开一支高素质的专业队伍,为此,加强医保队伍建设,提高队伍素质和服务水平:
1. 加强干部培训,提升干部综合能力。组织干部参加了各类培训班和学习交流活动,不断提升干部的专业素养和管理水平。
2. 强化队伍建设,加强团队之间的沟通和合作。建立了跨部门协作机制,推动不同部门之间的协同工作,提高了医保队伍整体效能。
在今后的工作中,将继续以人民群众的利益为导向,坚持依法管理、科学监管,进一步完善医保制度,提高服务质量和管理效能,更好地保障人民群众的健康需求。希望得到各级领导和同事们的支持与指导,共同推动医疗保障事业的发展壮大。
医保科述职报告 篇11
我主要负责医院医保办公室的工作。一年来,在院领导和同仁的支持与配合下,我紧紧围绕医保工作特点和规律,认真履行职责,凝聚大家的智慧和力量,扎实开展各项工作。方式。完成了工作任务。
我。 xx年总结
我院医保工作于x年2月底正式启动,至今已运行一年。向医院报告工作情况。
﹙1﹚xx年工作
1、医院医疗保险制度自2月份开工以来运行良好。在此期间,医院将在5月份进行系统改造,做好医保门诊和住院治疗。该界面成功完成医保患者直接录入,然后导入医保工作电脑的工作。
2.医保单机操作初期,门诊操作收费员检测数据达到每人25次,操作正确。截至12月21日,累计结算门诊医保1250人,门诊数据上传准确,无上传错误。
医院his系统改造后,收费员积极开展医保病人收费操作,每人达到100人次。 6月以后,720名医保患者通过他的系统收费。数据录入准确流畅。导入医疗保险工作表并上传。
医院全年接收医保住院病人52人次,成功落户49人次。目前有2名医保住院患者,需要仔细查看患者的病历和费用情况。
3、关于持卡就医和实时结算工作,全年五次参加市区组织的持卡就医和实时结算工作会议,并按照市区两级要求,顺利开展各项工作。项目工作。
4.及时更新和安装医院医保单位补丁。 4月份,由于制度原因,医保单位无法正常工作。及时联系Capitol修复系统。查明问题原因,及时安装杀毒软件,定期更新。
﹙2﹚存在的问题
1.我院医保住院患者少,医保住院结算计费人员无详细操作机会,操作不熟悉。
2、医保与他系统的数据比对无法顺利进行,导致医院药房在新药进入后无法及时进行比对。
3、医院新入职人员对医保工作不熟悉,药品分类和诊疗项目不明确。
4、对持卡就医和实时结算了解不多,对政策和操作方法不了解。
2、xx年工作计划
1、针对xx年发现的问题制定实施针对性措施:加强充电人员操作能力,做好医院数据库的比对,及时对医院人员,特别是新员工进行医疗保险知识和政策方面的培训。
2.按照市区两级要求,卡医就医和实时结算工作顺利推进,确保我院医保工作顺利开展。
3.做好医保数据上传工作,指导收费人员上传医保数据,让大家独立完成数据传输和上报工作。
4、加强业务学习,做好医院医保知识培训,带出专业的医保团队,为医院服务,为患者服务,确保医院的顺利发展医院的医疗保险工作。
医保科述职报告 篇12
乡镇医保办述职报告
近年来,随着我国社会经济的高速发展,人民群众对医疗服务的需求也日益增加。为了更好地保障乡镇居民的医保权益,我镇成立了乡镇医保办,并于近期完成了一年来的述职工作。现将我办的述职报告详细向大家汇报,以期获得更全面、准确的肯定与指导。
一、工作内容
1. 居民医保信息管理
我办积极推动居民医保信息化管理工作,开展电子医保卡使用培训,并在全镇范围内推广电子医保卡的使用。通过该项工作,居民享受到了更加便捷高效的医疗服务,同时也降低了医保管理成本。
2. 医保政策宣传
为了提高居民对医保政策的认知度和理解度,我办采取了多种形式的宣传活动。组织开展医保政策知识讲座、义诊活动以及宣传栏展板等,将医保政策内容生动形象地传播给居民群众,提高了居民的知晓率和参保率。
3. 医保资金管理
医保资金是保障居民医疗保健权益的重要基础。我办切实加强对医保资金的监管和管理,制定了严密的资金使用计划,确保医保资金的合理使用。同时,我办还加强与各级财政部门的联系沟通,积极争取政府对医保资金的支持,为乡镇居民提供更好的医保服务。
4. 医保服务监督
为了保障居民的医保权益得到切实保障,我办加强了对医疗机构的监督管理,督促各医疗机构依法按照医疗服务价格管理政策执行,杜绝不合理收费行为。另外,我办还在医保服务过程中设立了投诉渠道,接受居民投诉举报,及时处理各类纠纷,确保医保服务中的公平、公正、公开。
二、工作亮点
1. 制度创新
我办在工作中提出并实施了一些创新性措施。例如,在居民医保信息管理方面,我办推出了“一站式办理”服务,将居民基本信息采集、办卡及查询余额等操作整合到一起,方便居民办理医保相关业务。另外,我办还不断完善医保服务监督机制,通过建立医疗机构诚信评价体系,创新性地提升医保服务的质量与效率。
2. 宣传形式多样
为了让居民更好地了解医保政策,我办运用多种宣传形式,深入到农村、社区、学校等场所进行宣传。通过举办线下讲座、发放宣传手册、张贴宣传栏展板等,将医保政策送到了居民的身边,取得了广泛的宣传效果。
三、下一步工作计划
1. 提高服务水平
我办将进一步提高服务质量,通过加强人员培训,提升工作效率和能力。同时,将密切关注居民的医保需求,不断改进工作方法,优化工作流程,提供更加优质、高效的医保服务。
2. 完善医保政策
我办将继续跟踪医保政策的变化,及时修订本地的医保政策,并开展全面的政策宣传工作,确保居民对医保政策的知晓度和理解度。
3. 强化监督管理
为了保障医保资金的合理使用和医疗服务的质量,我办将进一步加强对医保服务的监督管理。建立长效监管机制,加强与各医疗机构的联系合作,开展定期检查和评估,严厉打击医保服务中的不法行为。
4. 深化与相关部门的合作
我办将进一步深化与财政、卫生等相关部门的合作,密切配合各个环节,加强信息共享与协同办公,形成合力,共同推进医保事业的发展。
乡镇医保办将根据上述述职报告,结合领导的意见和建议,不断完善工作,提升服务水平,为乡镇居民提供更加优质的医保服务,为构建和谐社会贡献力量。希望得到各位领导和群众的支持与指导,共同推动乡镇医保事业的蓬勃发展!
医院医保述职报告7篇
实际操作是学习的起点,学习的成果依靠实际操作来实现,无论是学习还是工作时。我们经常需要撰写报告,报告有助于明确下一步工作的方向。编辑根据您的要求为您找到了以下相关信息:“医院医保述职报告”,本文力求为您的工作和生活提供更多实践经验和智慧!
医院医保述职报告【篇1】
20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,狠抓落实
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的'了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。大大减少了差错的发生。
二、措施得力,完善规章
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保、病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的'诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度,提高医疗质量。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战.及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险手续的过程中,始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
四、工作小结
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人9人,总费用万余元。大大减轻了群众看病负担。
在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保工作做得更好.
五、下一步工作要点
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。
医院医保述职报告【篇2】
医院医保个人年度总结
医保是指由国家保障个人医疗保障、医疗保险以及公共卫生援助等,旨在为广大群众提供健康保障。医保工作不仅需要医院全体医务人员的共同努力,也需要每个人在自己的岗位上发挥出最大的作用。下面,我来介绍一下我们医院医保个人年度的总结。
首先,所有的医务工作者都以点滴不断的贡献支撑了本院的医疗保障工作。在医疗保险的方面,我们通过协同管理等方式,为患者提供了贴心的服务。同时,每个部门和岗位的工作人员更是付出了很大的努力。例如,在医疗保障行政部门的工作人员们为患者的费用报销提供了全方位的服务,专业性强,在服务中体现了责任和义务;在门诊部门工作人员的协助下,我们开设的“优质门诊”也为患者提供了费用相对低、质量较高的挂号和就医服务。
其次,我们的医闹险情防范工作也取得了一定的成效。今年,我们在与患者的交流互动中,始终坚持以患者为中心,以真诚的态度和专业的技能,为他们提供安全、高效的饮食、住宿、就医、医保服务。在医闹预防方面,我们对卫生管理科进行加强考核检查,督促卫生管理科加强对患者的心理疏导、辅助服务等,同时,我们也搭建起信息交流平台,及时了解并解决医患矛盾。
最后,我们的基层医保管理工作也得到了进一步的完善。在今年,我们针对基层医保工作,做了很多改进,例如涉及费用报销、社保业务、医院管理等方面,加强了各项全面、精细的管理。同时,我们坚持开展全员培训,让基层人员更好地掌握业务技能和理论知识,更好地为群众提供服务。
总之,医院医保个人年度总结,表明了工作人员的不懈努力和良好的工作态度,同时也展示了医院医疗保障工作的全面发展和安全运行。我们将坚定不移地秉承“以医生为核心,以患者为本”的服务理念,不断推进医疗保障工作的改善,为广大群众提供更加安全、便捷、高效的健康保障服务。
医院医保述职报告【篇3】
近年来,医保制度的完善不断得到政府和社会各界的关注和支持。其中,医保的监督和管理工作更是备受重视。在全国各地,医院监督医保年度总结已经成为一项常规工作,对医疗机构服务质量和医保支付的标准进行全面评估,为医改发展提供科学依据。
医院监督医保年度总结是指,由卫生监督部门对全年的医院服务和医疗费用支付情况进行综合评审和研究,在年度总结报告中反映出来。这项工作通常由医院、卫生部门和医保部门联合实施,其关注点主要包括以下两个方面。
一、医院服务质量监督
医院监督医保年度总结的第一个方面是对医院服务质量的监督和评估。这个方面主要关注以下几个领域:
1.医疗质量
通过医疗质量的监测、评估、审查等方式,了解医院医疗服务的质量状况和影响因素,以为医疗机构的改善提供参考。其中,特别要关注医院麻醉、手术、病理、药物、输血等方面的服务,保证医院服务的安全可靠性,以减少医疗事故的发生。
2.服务态度
评估医院服务质量的另一个重要方面就是对医护人员的服务态度进行评价。要了解医院医护人员的职业道德素质、服务意识和诊疗技能等方面的表现情况,以此为基础,评价医护人员的服务质量。
3.医院管理
医院管理工作是评价医院服务质量的要素之一。监督医保年度总结中,还要对医院管理情况进行评估。主要关注医院设施、设备、环境等方面的管理工作,并对医院质量管理体系进行审查,评估医院工作流程和管理程序是否规范有效,以此为根据对医院管理质量进行评价。
二、医保支付标准监督
除了医院服务质量的监督外,医保支付标准的监督也是医院监督医保年度总结的重要方面。这方面关注以下几个方面:
1.医保基金使用
监督医保年度总结中,所关注的更多的是医保基金的使用情况。核察医院是否按照规定准确向医保结算。通常,对医保支付标准的监督是针对医院已经提交的医保结算经费的情况进行评估。
2.医保结算规则
对医保结算规则的监督是医院监督医保年度总结的重点之一。卫生监督部门通过对医保结算规则的比对分析和审查,评估其准确性和科学性,以确保医院贡献的医保基金得到合理和正确的分配。
总之,医院监督医保年度总结对于促进我国医改发展具有重要的意义和作用。它不仅是提高医疗服务质量、维护患者权益的有效手段,也是医保支付管理的重要保障。未来,随着全国医保制度的不断完善,医院监督医保年度总结的作用和意义将更为凸显。
医院医保述职报告【篇4】
医院是诊疗、治疗、康复的场所,医保则是医疗保障的一种形式,两者相辅相成,共同为患者提供优质的医疗服务。然而,伴随着医疗行业的快速发展和医保政策的逐步完善,医院对医保的监督和管理也变得越来越重要。
医保年度总结,就是对医院今年度医保经营情况的总结和分析。同时,它也是医院对医保工作进行自我审视和提升的重要手段。通过总结分析,医院可以发现医保工作中存在的问题,并制定相应的对策措施,以提高医保服务的效率和质量。
首先,医院在医保年度总结中需要对各项医疗服务的费用水平进行分析。医院要根据实际情况评估医疗服务的收益与费用,对服务费用进行全面核算和明细分析,发现并解决存在的费用问题。医院还需要根据医保政策的要求,对患者的报销比例和限制条件进行调整,降低患者负担,同时防范医保欺诈。
其次,医院还需要对医保结算和支付管理进行全面考核。医院要规范医保结算和支付流程,建立完善的数据管理系统,确保医保结算的准确性、规范性和安全性。医院还需密切关注医保支付的服务范围、纳入和排除标准等政策变化,及时调整结算和支付流程,确保医保工作的顺畅和高效。
此外,医院在医保年度总结中还需要对自身管理机制进行评估。医院要加强医保工作规程的制定和落实,明确医保服务的责任和权限,建立科学、高效、规范的医保工作机制。医院还需注重医保服务的品质和效率,及时处理患者的投诉及建议,不断完善医保服务体系。
总之,医院监督医保年度总结是医院对医保工作的重要评估和管理工具。只有通过科学、全面和深入的分析和评估,医院才能及时发现并解决医保工作中存在的问题,提升医疗服务的品质和效率,真正为患者提供优质、安全、可靠的医保服务。
医院医保述职报告【篇5】
20xx年,我在XX医院各级领导的指导下,协同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,认真开展各项工作,为XX医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:
德
在过去的一年中,我自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起,不断加强学习,有较强的事业心和责任感,尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召,在“创先争优”活动中,积极参与、主动服务。
能
立足本岗,服务大众,不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势,一年来,我一直坚持学习,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系,及时了解医院运行现状,为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐,并配能合领导做好各项工作。
勤
勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真,勤劳奋进,能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方,勤向领导请示,勤与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
绩
1、针对XX局组织的基本医疗保险实务考试要求,协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动,使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握,并全体通过该项考核。
2、针对医务人员多,管理难的问题,协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理,督促检查工作,及时发现问题、解决问题。
3、协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。
4、根据上级医疗保险制定的有关规定,协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定,修改完善及实施工作。
5、参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。
6、在院领导的带领下参观了XX市中心妇产科医院等单位,开拓了眼界,增长了见识,并积极地为XX医院的规划献计献策。
廉
我始终以一名共产党员的标准要求自己,不断加强政治思想和道德修养,吃苦在前,享受在后,以身作则,廉洁自律,保持清醒的头脑,抵制腐朽思想的侵蚀,严格遵守党的纪律,努力工作,不辜负上级党委对我的期望。
20xx年,在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。
医院医保述职报告【篇6】
医院医保个人年度总结
随着我国医疗改革的深入推进,医保制度已经成为医院管理的重中之重。作为医院医保部门的一员,在医疗费用控制、医保报销、医保政策宣传等方面起着重要的作用。在过去的一年中,我们医保部门全力以赴,为广大患者提供了有力的医保保障和服务支持,同时加强了内部管理建设,取得了令人瞩目的成绩。
一、医疗费用控制
去年,我院医疗总费用同比增长率虽然相对平稳,但在医保报销费用方面的同比增长率却高于医疗总费用的增长率,这说明我们在医疗费用控制方面取得了一定的成效。在实际工作中,我们通过定期对医疗费用进行分析,梳理分析出医疗费用的构成和变化趋势,找到影响医疗费用的关键因素。通过对单个病种、科室、医生进行费用比较、分析,及时调整和控制医疗费用,力争将医保的使用效益最大化。同时,我们也加强了对医疗服务的监管和管理,及时发现医疗服务过程中的浪费行为,减少不必要的医疗服务支出。
二、医保报销
医保报销是广大患者最为关心的一项医保服务。去年,我院医保报销比例呈现逐月上升的趋势,月均报销金额也逐月增加,最高月均报销金额已达到149万元。这得益于我们对医保报销制度的严格执行和服务质量的不断提升。在实际工作中,我们积极为广大患者提供便捷的报销服务,推行网上申报、自助报销等新型报销方式,大大降低了患者报销的时间和门槛。通过各种途径加强与患者的沟通和宣传,为患者提供更加周到的服务保障。
三、医保政策宣传
医保政策宣传是我院医保部门的一项重要工作。去年,我们通过各种形式开展医保政策宣传活动,加强了患者、医生和医院员工对医保政策的理解和认知。我们编写了一系列医保政策宣传资料,定期开展医保宣传培训,加强了医院医师对于医保制度、政策的理解和适用能力。通过宣传教育和解读工作,促进了患者对医保政策的理解和信任,为医保政策落实和推广打下了坚实的基础。
四、内部管理建设
医保部门的内部管理建设是我们工作的重中之重。去年,我们逐步建立了一套完整的内部管理制度和流程,严格依照制度执行管理,实行财务公开、账目清晰。建立了完善的档案管理制度,加强了数据统计和资料整理工作。加强部门和员工自身素质建设,培育团队合作意识,为医保部门健康发展打下了坚实的基础。
在医保部门的工作中,需要我们不断学习,深入理解医保政策和制度的内涵,提高自身工作思路和履职能力,推动医保工作不断创新和发展。去年,我们在医疗费用控制、医保报销、医保政策宣传和内部管理建设方面都取得了显著的成绩。但是,我们深知在医保工作中需要取得更好的成绩,还需要持之以恒地深入推进各项工作,努力实现医保服务的精细化、规范化、高效化。相信在以后的日子里,我们医保部门的工作会越做越好,为医院的发展和广大患者的健康保障做出更大的贡献。
医院医保述职报告【篇7】
医院医保科年度考核个人总结
在一年的时间里,我作为医院的医保科主管人员,经过了许多考验和实践,也获得了很多的收获和成长。在此,我准备对自己的工作进行一次个人总结,以便更好地检视自己的不足,进一步提升自己的工作能力。
一、工作成绩总结
在医院医保科年度考核中,我主要负责医保理赔管理和人员培训等多项工作。在医保理赔管理中,我每天都会认真审查门急诊和住院患者的相关信息,对于存在的问题和疑问及时与相关部门沟通协调,以便最终能够顺利完成理赔工作。同时,我还积极参与了医保政策制定和宣传工作,在保证核心业务工作华丽上表现了自己的其他能力,取得了优秀的工作业绩。
二、存在的不足和改进方案
尽管我在一年中获得了较高的业绩表现,但我也认识到了很多的不足之处,例如个人能力的提升还不够快,沟通能力有待提高,业务技能还需继续深入学习掌握等。针对这些不足之处,我认为应从以下几个方面来加以改进。
1. 加强学习
医保是一项相对复杂和专业的工作,在日常工作中,我应该更多地学习相关知识,深入理解和掌握医保政策和现实运用,以便在日后的工作中能够发挥更好的作用。
2. 提高沟通能力
医保科的工作需要与各个科室和部门密切协作,因此良好的沟通能力对于提高医保科的效率非常重要。我需要提高自己的沟通能力,更好地实现医院不同部门之间的协作。
3. 多练业务技能
尽管我在医保领域工作多年,但仍然有很多不足之处。因此,我应该多练习业务技能,深入领域学习,提高对医保理赔的认知度和领导能力。
三、总结
在本次医院医保科年度考核个人总结中,我详细总结了自己的工作成绩、存在的不足和改进方案。通过对自身工作的总结和反思,我会更加努力地去提高自己的专业能力,为医院医保科的工作作出更加突出的贡献。如今,我已经明确了自己未来的目标和方向,并且我相信,在不久的将来,我的业务能力将继续提升,取得更加优异的成果。
2024医保述职报告
该文是笔者为读者精心筛选整理的有关“医保述职报告”的信息。工作毕业后,我们都需要撰写报告。好的报告语言简练,逻辑连贯。如果你对撰写报告感到困惑,希望我的建议能给你一些启示。如果如此的话,请将这些建议收藏起来。
医保述职报告(篇1)
医保领导个人述职报告
尊敬的领导、各位同事:
大家好!我是医保系统的领导,今天非常荣幸向大家汇报本年度工作。过去的一年是医保领域改革发展的关键一年,也是医保系统深入推进医疗保障工作的一年。在全球新冠疫情的严峻形势下,面临着更大的压力和挑战,但同时也迎来了更多的机遇。在医保系统的全体干部职工的共同努力下,取得了一系列显著成绩,为保障人民群众的基本医疗需求发挥了积极的作用。
一、推进全国医疗保障制度改革
将全国医疗保障制度改革作为今年的重点推进工作,主要包括以下几个方面:
1. 加强基本医疗保障政策的研究与制定,完善相关政策文件,为医保事业发展提供有力支撑。今年,制定了《医药费用管理办法》,明确了医药费用的合理管控范围和方式,有效减轻了医保负担。
2. 推动异地就医结算和跨省医保卡互认工作,加速医保信息联网建设。与国家卫生健康委员会、各省市医保部门进行紧密合作,先后与多个地区签署协议,实现异地就医结算和跨省医保卡互认。通过信息互联互通,提高了人民群众异地就医的便利性和满意度。
3. 深化医保支付方式改革,推进按病种付费和按病种管理,加强对医疗服务质量的监管与评价。在全国范围内开展了按病种付费试点工作,积极探索优化医保支付方式的途径,并开展了医疗服务质量评价工作,提高了医保资金使用效益。
二、加强医保基金管理与监管
医保基金的管理和监管是医保系统工作的重中之重。在过去一年,采取了一系列措施,加强了医保基金的管理与监管,保障了医保资金的安全有效使用:
1. 完善医保基金监管机制,加强对医保基金收支情况的监控和调控。建立了医保基金监管平台,实现了对医保基金使用情况的实时监测,及时调整预算分配,确保资金使用的合理性和规范性。
2. 加强与相关部门的合作,共同打击医保欺诈和虚假报销行为。与公安、税务等部门建立了信息共享和联合惩戒机制,严厉打击医保欺诈行为,并针对虚假报销行为进行了专项清理,保障了医保基金的安全。
三、加强医保服务和宣传工作
为满足人民群众对医疗保障的需求,积极加强医保服务和宣传工作,提高了服务效能和宣传覆盖面:
1. 扩大医保定点医疗机构覆盖面,提高医保服务质量。与各地医保部门密切合作,加强了对定点医疗机构的监管和评估,不断提高服务质量,确保人民群众享受到优质的医疗保障服务。
2. 加强医保知识宣传,提高人民群众的医保认知度和使用率。组织开展了一系列医保知识培训和宣传活动,利用互联网和新媒体手段进行广泛宣传,提高了人民群众对医保政策和服务的了解和认同程度。
四、加强医保队伍建设
医保工作离不开一支高素质的专业队伍,为此,加强医保队伍建设,提高队伍素质和服务水平:
1. 加强干部培训,提升干部综合能力。组织干部参加了各类培训班和学习交流活动,不断提升干部的专业素养和管理水平。
2. 强化队伍建设,加强团队之间的沟通和合作。建立了跨部门协作机制,推动不同部门之间的协同工作,提高了医保队伍整体效能。
在今后的工作中,将继续以人民群众的利益为导向,坚持依法管理、科学监管,进一步完善医保制度,提高服务质量和管理效能,更好地保障人民群众的健康需求。希望得到各级领导和同事们的支持与指导,共同推动医疗保障事业的发展壮大。
医保述职报告(篇2)
医保部年终述职报告:激励医疗服务质量提升,促进基本医保制度建设
随着我国人口老龄化加剧,医疗服务需求日益增长,促使我国医疗保障制度快速发展。而在这个发展过程中,医保部门是非常重要的一个部门。医保部门的任务就是通过制定相关政策、监管医保资金的使用,激发医疗服务质量提升,建设基本医保制度。今天,我们来看看医保部年终述职报告中都有哪些亮点。
首先,在医疗服务质量提升方面,医保部门认为需要切实增强医院服务意识,推行医患和谐文化。针对当前我国医患矛盾严重的现状,医保部门积极与医院管理层沟通,加强医患沟通,推行医患和谐文化,为患者提供更好的服务,进一步提升医院服务水平。
其次,在基本医保制度建设方面,医保部门表示将加快实现城乡居民大病保险全覆盖。在这个方面,医保部门将充分发挥自身优势,协调实施有关措施,满足群众“看病难、看病贵”的实际需求。同时,鼓励区域医疗卫生部门开展先进的医疗服务,促进基本医保制度逐步推行。
最后,关于医保资金的使用,医保部门强调了需要严格遵守规定,防止资金浪费和滥用。在医保资金的分配和使用上,医保部门将紧盯各项指标,加强监管,确保医保资金的合理使用。
总体来看,医保部门在各个方面的任务都得到了有效的实施。医保部门坚定不移地推进医保服务质量的提升和基本医保制度的建设,为解决全民医疗保障问题贡献了不小的力量。希望医保部门在未来能够继续保持这种良好的态势,为我国医疗保障事业的发展做出更加积极的贡献。
医保述职报告(篇3)
述职报告是指各级各类的机关工作人员,一般为业务部门陈述以主要业绩业务为主,少有职能和管理部门陈述。下面是小编在这里给大家带来的医保局长述职报告,希望大家喜欢!医保局长述职报告
我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。 县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入1.03亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。
一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力
今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。
二、认真履行职责、自觉接受监督
(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。
(二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程,我们采取以下措施:一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需提高材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热情接待每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》,对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知,对不属于本中心办理的业务,告知到什么单位或什么科室去办理,有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止,即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。
(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制,化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同,电话咨询,上门咨询人员多,有的是对经办业务不了解进行咨询,有的是对政策不理解,甚至对现有保障水平不满意诉说怨气,但不管是哪种情况,都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服,做到有问必答,有疑必释,有惑必解,最终取得他们的理解。否则,言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足,在中心吵闹,给中心的工作带来很大的负面影响。
今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年,到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统,统一政策待遇后,部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的,如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元),不同的是,过去在审核上是粗线条的,非本病种的用药,只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销,但现在按规定,这部分费用不能再报销了,所以广大患者不能理解,这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答,最终都取得了这部分人员的理解和认可。
(四)创新管理,确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强,有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出,如何把有限的医保基金用在刀刃上,我们只有在加强管理,创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上,借助外地经验,我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议,很快得到县政府领导的同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新,相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中,一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况,我们对慢性病鉴定进行了改革,由原来医保专家组只凭材料鉴定,改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定,有效杜绝了鉴定的疏漏,确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理,强化服务协议的履行职责,加大违规惩处力度,从源头上消除违规行为,确保基金合理合规支付。现在,医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝,定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。
三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是国家实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则,小事不糊涂,决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方,老领导、老同事、老朋友很多,托人说情的确实经常遇到,但只要涉及到原则问题,我都耐心说服,坚决拒绝,毫不含糊。最近就有一次,过去的一位老领导来给朋友说情,讲朋友家庭经济困难,要我提高他朋友医疗费用的报销比例,我了解到情况后耐心细致的解释,这是政策规定,我不能擅自提高的,你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。
总结一年来工作成绩的取得,主要得益于县委、县政府的正确领导,得益于上级主管部门和协作单位的大力支持,得益于全体医保工作人员的共同努力。
医保局长述职报告
2020年,在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下,在县人大常委会及全体代表的监督指导下,本人团结带领全体干部职工,提升政治站位,强化责任担当,以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点,狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务,全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。
一、加强学习,持续提升依法行政水平
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略,围绕法制政府建设工作要求,组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规,积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动,提升干部职工的依法行政能力,增强干部职工依法行政、公正执法的意识,不断提高行政执法水平。
二、凝心聚力,全力做好医疗保障工作
(一)扎实开展党建工作
局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任,统筹抓好党建全面工作,党组成员分工联系负责股室,指导抓好基层建设,开展好各类党建活动。认真贯彻“×党建计划”,抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等,党建工作扎实开展,有序推进。
(二)全力做好疫情防控工作
一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组,联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》,紧急向相关医院拨付预付金×万元,用于支持新冠肺炎患者救治工作,将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日,方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。
(三)切实保障城乡居民医保待遇
一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人,基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前,我县参保人数×人,基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前,我县城乡居民门诊统筹报销×人次,补偿金额×万元;家庭账户报销×人次,补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前,全县×人通过“两病”门诊鉴定,实际“两病”用药×人次,补偿金额×万元。
(四)全面提升医药服务管理水平
一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家,定点药店×家,医保医师×人,医保药师×人,医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起,我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作,此次集中采购的药品共×个品种,平均降幅×%,最高降幅×%,全县×家定点医药机构加入第二批药品集采;×月×日起,我县全面实施国家组织第三批药品集中采购,此次国家组织集中采购共×个品种,主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种,药品价格平均降幅×%,最高降幅×%,全县×家医药机构加入第三批药品集采;目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前,我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成,统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求,我局多措并举,全力开展医保电子凭证激活推广应用工作,进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围,努力让参保群众实现“一码在手,医保无忧”,提高群众就医购药的便捷度和获得感。
(五)扎实做好医疗救助工作
今年以来,资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险;城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次,补偿金额×万元;困难群众重特大疾病医疗救助×人次,金额×万元。
(六)持续强化医保基金监管
一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日,县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,规范定点医疗机构服务行为,严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来,累计开展突击检查×次,开展病历稽核×次,检查定点医疗机构×家,审核病历×份,拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动,保持打击欺诈骗保的的高压态势,维护医保基金安全。
(七)积极开展市级文明单位创建
一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组,制制定了创建工作实实施方案,明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌,建立图书阅览室,添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材,丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动,营造浓厚的文明创建氛围。×年×月,我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。
三、精准发力,坚决打赢医保扶贫收官战
一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》,调整了医保扶贫工作领导小组,建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程,方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账,统一整理为×种台账,做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次,随访贫困慢性病患者×余人次,发放宣传资料×万余份,制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇,实现应保尽保。今年以来,资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后,定期入户走访贫困户,宣传扶贫政策,引导群众发展产业项目,帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱,粉条×余斤。
今年以来,全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次,补偿×万元;特殊疾病门诊补偿×人次,补偿金额×万元;住院补偿×人次,补偿金额×万元;大病保险补偿×人次,补偿金额×万元;建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次,补偿金额×万元;困难群众大病补充保险补偿×人次,补偿金额×万元。
四、全力以赴,认真做好县人大代表建议办理工作
我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件,局党组多次召开党组会议,研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头,深入开展调查研究,同时与人大代表及时沟通、征求意见,扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结,办理情况已与人大代表当面答复,人大代表满意率均为×%,以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。
五、2021年工作打算
(一)理顺医保经办体制。按照上级工作要求,积极向县委县政府汇报,将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出,与原×县医疗保障服务中心合并,组建×县医疗保障中心,理顺我县医保经办体制。
(二)扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署,按照统一基本政策,统一待遇标准,统一基金管理,统一经办管理,统一定点管理,统一信息系统(六统一)的要求,全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作,确保于×年×月×日完成任务,建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。
(三)持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班,邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训,提高医保监管人员专业技能;二是积极配合市局推行智能监管平台建设,充分利用医保基金智能监控手段,实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管;三是每月召开医保基金运行分析会,及时监测和发现医疗费用异常情况,防范预警基金支付风险;四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动,对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖,维护医保基金安全。
(四)切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上,充实工作力量,组建医疗保障行政执法队伍;二是加强人员培训,强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识,最新出台的法律法规政策培训,提高法执法人员执法办案水平;三是对获取的相关线索进行调查处理,与公安、市场监督等部门加强沟通合作,建立联合执法办案机制。
(五)持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫政策,继续做好贫困人口医保“一站式”结算,持续巩固稳定医保扶贫工作成效。
(六)深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署,积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设,提升我县医疗保障信息化水平。
(七)进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容,采取形式多样的宣传方式,加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策,提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板,通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众,营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。
医保局长述职报告
一、履行职责情况
积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点:(一)抓政策宣传力度。2014年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,手机短信23万多条。(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。2014年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,堵塞基金流失漏洞。(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律,树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提高医疗机构医保窗口办事效率,切实为参保患者就医提供方便。(六)抓基层医保基础条件和网络建设。
二、思想作风建设和廉洁自律情况
一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解,对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习,理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上,坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为,自觉地同上级保持高度一致,不说糊涂话,不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉政建设各项规定,把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。
三、存在的主要问题和今后努力的方向
自己在很多方面还存在诸多问题和不足,第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层,深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致,在今后的工作中,我决心从几个方面努力:
第一、进一步加强理论学习,注重党性锻炼和修养,不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识,抓住主要矛盾,找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务,把握当前工作的主要矛盾和重点,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好参谋,做干部群众的楷模。第三、求真务实,转变作风,狠抓落实。
医保述职报告(篇4)
我主要负责医院医保办公室的工作。一年来,在院领导和同仁的支持与配合下,我紧紧围绕医保工作特点和规律,认真履行职责,凝聚大家的智慧和力量,扎实开展各项工作。方式。完成了工作任务。
我。 xx年总结
我院医保工作于x年2月底正式启动,至今已运行一年。向医院报告工作情况。
﹙1﹚xx年工作
1、医院医疗保险制度自2月份开工以来运行良好。在此期间,医院将在5月份进行系统改造,做好医保门诊和住院治疗。该界面成功完成医保患者直接录入,然后导入医保工作电脑的工作。
2.医保单机操作初期,门诊操作收费员检测数据达到每人25次,操作正确。截至12月21日,累计结算门诊医保1250人,门诊数据上传准确,无上传错误。
医院his系统改造后,收费员积极开展医保病人收费操作,每人达到100人次。 6月以后,720名医保患者通过他的系统收费。数据录入准确流畅。导入医疗保险工作表并上传。
医院全年接收医保住院病人52人次,成功落户49人次。目前有2名医保住院患者,需要仔细查看患者的病历和费用情况。
3、关于持卡就医和实时结算工作,全年五次参加市区组织的持卡就医和实时结算工作会议,并按照市区两级要求,顺利开展各项工作。项目工作。
4.及时更新和安装医院医保单位补丁。 4月份,由于制度原因,医保单位无法正常工作。及时联系Capitol修复系统。查明问题原因,及时安装杀毒软件,定期更新。
﹙2﹚存在的问题
1.我院医保住院患者少,医保住院结算计费人员无详细操作机会,操作不熟悉。
2、医保与他系统的数据比对无法顺利进行,导致医院药房在新药进入后无法及时进行比对。
3、医院新入职人员对医保工作不熟悉,药品分类和诊疗项目不明确。
4、对持卡就医和实时结算了解不多,对政策和操作方法不了解。
2、xx年工作计划
1、针对xx年发现的问题制定实施针对性措施:加强充电人员操作能力,做好医院数据库的比对,及时对医院人员,特别是新员工进行医疗保险知识和政策方面的培训。
2.按照市区两级要求,卡医就医和实时结算工作顺利推进,确保我院医保工作顺利开展。
3.做好医保数据上传工作,指导收费人员上传医保数据,让大家独立完成数据传输和上报工作。
4、加强业务学习,做好医院医保知识培训,带出专业的医保团队,为医院服务,为患者服务,确保医院的顺利发展医院的医疗保险工作。
医保述职报告(篇5)
我叫xxxx,担任县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕工作目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项工作任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份职责。
县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,承担着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。各险种参保人员及服务对象累计11万多人(含1人多保),基金年总收入亿。今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格按照县公述民评领导小组和办公室的要求,认真履职,力争把工作做的更好,让群众满意,让组织放心。下面我将一年来的履职情况、作风建设、廉洁自律等方面向大家作一汇报,诚心接受大家的评议。
一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素质和履职能力
今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。一是认真学习党的群众路线教育实践活动中的理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等四风,严格执行,树立正确的世界观、人生观和价值观。二是认真学习业务知识。通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习,系统掌握社会保障业务知识,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按标准支付,使费用审核支付科学化、规范化,各项基金运行平稳。
二、认真履行职责、自觉接受监督
医疗工伤保险保障的是人的生命健康,服务人群层次多、弱势群体多,我们始终把既要规范、又要便民作为我们工作的出发点和落脚点。今年以来,医保、工伤等其它几项基金的收支继续朝好的方向发展,机关内部管理制度化已初步建立,业务经办精简化已初见成效,我们主要做了以下几方面的工作:
(一)充分发挥窗口便民功能、精简流程、转变作风。一是进一步完善和推动自20xx年6月启动的医保等各项报销费用支付由医保中心与银行联网直接划账业务,彻底结束了参保人员费用报销多次来回奔波的历史。过去,参保人员费用报销先报送材料,等审核结束后,还要再到医保中心办理结算,也就是说一次报销办的最顺利也至少要跑两个来回,现在只要报销材料齐全,一次申报就会在规定的工作日内收到医保中心直接通过银行划拨到本人账户的医疗费用。最大程度的减少了报销人员旅途奔波劳顿之苦和报销成本。二是精简流程,最大程度地方便服务对象。今年以来我们对业务流程进行了全面梳理和精简,将只要不影响报销政策、规定执行的环节和材料一律精简,能在网上直接审核办理的事项坚决不要服务对象跑路。现在职工异地就医报销只要发票、出院小结、费用清单和转诊转院表(首次报销另外一个提供个人银行账户)即可完成整个报销申报,定点药店原来每月都要到医保中心报账,现在网上直接审核直接结算。通过对多项业务经办流程的优化,医保服务大厅排着长队报销结算医疗费用的现象也在今年成为了历史。
(二)多措并举、办理业务公开,接受社会监督。医保中心经办的业务专业性、政策性都很强。业务办理的怎么样,广大参保人员和服务对象说了算。为使广大参保人员和服务对象了解我们业务办理的全过程,我们采取以下措施:一是公开经办内容。将医保中心工作职责、业务范围上墙,使每个来中心办理报销和咨询业务人员一看就一目了然,知道自己所办事项属于哪个范围,怎样办理。二是公开经办流程。将医保中心各险种报销流程,所需提高材料上墙,杜绝模糊经办。三是公开服务承诺。实行《首问负责制》,热情接待每位到中心办事的当事人,认真解答他们提出办理的事宜;实行《限时办结制》,对参保人员报销费用材料的审核在20个工作日内完成,也就是说,只要财政资金能跟得上,参保人员报销费用最多在20个工作日内就能划拨到个人提供的银行账户。实行《一次性告知制》,对服务对象所办事宜需要的条件、办理程序和所需提供的材料一次性告知,对不属于本中心办理的业务,告知到什么单位或什么科室去办理,有联系方式的提供联系方式。同时在公开服务承诺中对中心全体工作人员在业务办理过程中实行3个禁止,即禁止慢作为、不作为、乱作为现象;禁止“吃、拿、卡、要”推诿扯皮现象;禁止门难进、脸难看、话难听、事难办、态度差等现象。自觉接受社会、参保人员和广大服务对象的监督。
(三)建立医保中心与参保人员和服务对象互动机制,化解矛盾与纠纷。医保中心服务人群广、层次多、政策性强。各险种报销政策、比例、经办流程、保障水平都不尽相同,电话咨询,上门咨询人员多,有的是对经办业务不了解进行咨询,有的是对政策不理解,甚至对现有保障水平不满意诉说怨气,但不管是哪种情况,都要求我们要认真、耐心、细致进行解答说服,做到有问必答,有疑必释,有惑必解,最终取得他们的理解。否则,言语稍不注意就会引起不必要的矛盾和争吵。过去每年中心都有发生来办事人员因个人诉求得不到满足,在中心吵闹,给中心的工作带来很大的负面影响。今年到目前为止没有发生一起这样的事情。今年,到医保中心反应最多的是慢性病门诊医疗费用报销低于前些年的问题。实际上20xx年12月医保结算全市实行统一结算系统,统一政策待遇后,部分慢性病的报销封顶是高于以前政策的,如高血压3期、慢性肾功能不全等报销封顶线都在原来的基础上提高了1000元(原4000元、现在5000元),不同的是,过去在审核上是粗线条的,非本病种的用药,只要是医保目录支付范围内的都纳入了报销,但现在按规定,这部分费用不能再报销了,所以广大患者不能理解,这是情理之中的事。通过我们对政策、规定的耐心细致的宣传解答,最终都取得了这部分人员的理解和认可。此外,我们还采取走出去,通过走访座谈倾听广大参保人员的心声,了解他们的诉求,最大限度地方便广大参保人员就医购药。
(四)创新管理,确保基金使用效率和安全。随着广大参保人员健康意识不断增强,有限的医保基金与广大参保人员医疗需求快速增长的矛盾日益突出,如何把有限的医保基金用在刀刃上,我们只有在加强管理,创新机制上做文章。一是在经过反复调查论证的基础上,借助外地经验,我们向县政府提出将城镇职工大病救助医疗保险实行商业再投保的建议,很快得到县政府领导的.同意并批准实施。这是职工医保一次制度的创新,相信在不久的将来这一制度会发挥应有的作用。二是针对我县城镇职工医疗保险慢性病门诊待遇申报过程中,一些参保人员到医院托关系找医生制作虚假材料进行申报的情况,我们对慢性病鉴定进行了改革,由原来医保专家组只凭材料鉴定,改为由医保专家组对申报人员现场询问+体检+材料进行鉴定,有效杜绝了鉴定的疏漏,确保了鉴定结果的客观、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是继续加强两个定点单位管理,强化服务协议的履行职责,加大违规惩处力度,从源头上消除违规行为,确保基金合理合规支付。现在,医保定点零售药店生活用品、日化用品刷卡得到杜绝,定点医院因病施治、合理治疗得到进一步落实。购药违规刷卡,就医重复检查、出院带药得到根本遏制。三、廉洁自律、筑牢反腐防线
作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是国家实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意义。我严格执行和廉洁自律各项规定。做到大事讲原则,小事不糊涂,决不以工作之便谋取私利。xxxx是一个很小的地方,老领导、老同事、老朋友很多,托人说情的确实经常遇到,但只要涉及到原则问题,我都耐心说服,坚决拒绝,毫不含糊。最近就有一次,过去的一位老领导来给朋友说情,讲朋友家庭经济困难,要我提高他朋友医疗费用的报销比例,我了解到情况后耐心细致的解释,这是政策规定,我不能擅自提高的,你总不想让我违规吧。最后取得了这位老领导的理解和体谅。一直以来,我始终坚持自律为本,牢记全心全意为人民服务的宗旨,做到“自重、自省、自警、自励”,以廉修身,洁身自好。
总结一年来工作成绩的取得,主要得益于县委、县政府的正确领导,得益于上级主管部门和协作单位的大力支持,得益于全体医保工作人员的共同努力。但我们的工作与广大参保人员的要求还有很大的差距,我们将以这次公述民评活动为锲机,继续努力,为我县医疗工伤保险事业平稳、健康、可持续发展做出应有的贡献。
医保述职报告(篇6)
医保主任关于道德、汇报和诚实的报告
I.兢兢业业,圆满完成工作目标任务
坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨,各项工作取得突破。
医保宣传取得丰硕成果。在国家、省、市、县级24家媒体发表文章162篇,其中中国劳动保障报5篇,中国医保杂志6篇,中国社会保障杂志4篇,中国人力资源2篇和社会保障杂志。
三大险种向纵深推进。 20xx年,全县城镇基本医疗保险参保人数达到目标的112%。参加工伤保险并缴纳保险费的职工人数为101%。参加生育保险并缴纳保费的人数为4709人。
医保二次赔付助力民生。创新采取网上筛选、邮政申报、网上银行等措施,开展城镇职工二次补偿和居民医疗保险。补偿门槛低、比例高,优待弱势群体。 108名受益职工和119名居民获得补偿,共支付补偿金1万元。
免费体检关爱民生。 9月以来,对城镇医保参保人员开展免费健康体检。根据体检规模和人员分布,按照就近就近原则,确定了4家县级医院和17家乡镇卫生院为定点体检医院。实施3个月以来,对群众进行免费健康体检,占体检总数的60%。实施首诊负责网络监管,打击医院违规经营。参保人按照政策享受基本医疗保险服务,最大程度避免违规经营。严惩“看病、住院、骗保”的“摸牌”行为。严格执行国家《处方管理办法(试行)》。未按时完成入院、出院手续、按时通过“居家病床”医院的,将受到处罚。
医疗保险业务档案管理属全市一流水平。在全市率先开展医保业务档案管理合规工作,起步早、管理规范、设施齐全,受到市、省领导的好评。 7月28日,“市医疗保险管理工作暨《社会保险法》工作座谈会”在县城召开,与会人员参观了该局医疗保险业务档案管理工作。档案员到市局指导医保业务档案管理达标,受到市表彰。
实施城镇居民医疗保险费银行代收代缴。每个被保险人都以家庭为单位。 2009年在县医保经办大厅缴费时,在银行经办人员的指导和协助下,申请开立“家庭医保缴费账户”后,该家庭的存款不低。应该被保险。对于当年融资标准的医疗保险费,在双方签订代收代付委托协议后,自20xx年起,我局将在每年年底出具参保家庭医疗保险费代收代缴清单。年,银行将收取并支付。 .
二、加强修身养性,增强反腐倡廉的“免疫力”
坚持学习政治理论和商业知识,提高自身素质,注重学习 政治素质、理论水平和业务能力有了新的提高。能够坚持正确的政治方向,坚决贯彻党的方针政策,始终忠于党的事业,践行党的宗旨。做一个正直的人,干净从政,努力工作。自觉接受上级财政、审计、监察等部门的专项检查。
我履职以来,廉洁奉公,忠于职守,严格遵守《党员领导干部廉洁政治手册》中的廉洁自律准则。 ,能保持良好的心态,不失望,不悲观,能顾全大局;在工作中严格按照医保局各项规章制度,坚持原则,经常与局内同志交流思想,听取基层群众意见,及时纠正工作中的问题,切实转变作风,虚心接受群众监督,听取下属意见。在个人和生活方面,不谋取私利,不收钱,不吃公款和高端消费,不接受服务对象的宴请等活动;作风正派,经常以正直自律的规则检查自己。
三、自我剖析,不断超越
虽然我在工作中取得了一定的成绩,但还有来自组织和同志的其他要求。一定的差距:
1.理论学习不全面和系统,学习缺乏认真思考,理论研究不够深入。
2.基层调查研究不够,以至于工作有时缺乏针对性,在知人知行、知行知行上还有一定差距。
3.改革创新力度不够,手脚放不开,尽善尽美。
在今后的工作中,我决心进一步加强理论学习,提高理论素养,创新工作思路,提高服务水平,加强团队建设,提高综合素质,率先垂范举个例子,动员大家。工作热情,齐心协力完成20xx各项任务,向组织交出一份满意的答卷。
医保述职报告(篇7)
近日,医保部门提交了一份年终述职报告,这份报告旨在总结2020年医保工作所取得的成绩和面临的挑战。该报告详细具体、生动形象地描绘出了医保部门的工作情况。
这份年终述职报告展现了2020年医保部门工作的进展情况。在过去的一年里,医保部门深入贯彻党中央的决策部署,围绕保障人民健康权益的方向不断努力,并取得了一系列显著成果。
首先,医保部门在深化医改方面做出了积极贡献。根据报告,截至2020年底,全国485个地市级以上城市实现了基本医保全覆盖,参保人数超过14亿人。医保部门还通过完善医疗关系的机制,增强医疗机构对广大人民群众的服务意识和服务水平,从而促进了医疗卫生事业向更为高效、公平、合理的方向发展。
其次,在创新医保服务方面,医保部门也不断取得进展。报告中提到,医保部门加强了对基本医保的监管和执行力度,出台了一系列促进基本医保在服务队伍、服务质量、服务效率等方面的优化及完善政策。并通过建立智慧医保服务平台,为广大参保人提供高效便捷的服务。此外,医保部门还积极推广慢性病管理和居民健康档案等服务,进一步提高了基本医保的保障水平和参保人的获得感。
然而,作为国家医保领域的重要部门,医保部门仍面临多方面的挑战。报告中指出,我国医保制度仍需要优化和完善。一些地区的医保保障水平有待提高,基层医疗卫生服务能力还需要进一步增强,医保支付机制存在着一些不足之处。此外,新冠疫情对医保领域的影响也让医保部门面临了一些新的情况和挑战。
总的来看,医保部门在2020年所取得的成绩是斐然的。通过深化医改、创新医保服务等一系列措施,医保部门不断提升医保制度的保障水平,增强了公众对医保服务的信心和满意度。当然,在未来,医保部门仍需要不断优化和完善,以更好地应对新的工作挑战,实现医保服务的可持续发展。
医保述职报告(篇8)
社区医保述职报告
一、
自2009年以来,我作为社区医保工作人员,一直致力于为社区居民提供全面、高效、便捷的医疗保障服务。经过多年的努力,我对社区医保工作有了更深入的了解,并在实践中积累了丰富的经验。在本篇报告中,我将详细阐述我的工作内容、取得的成绩和面临的挑战,以及未来的发展方向。
二、工作内容
1. 医保政策宣传
我每月进行多次医保政策宣传活动,包括社区演讲、宣传册发放和在线平台发布。通过这些活动,我为社区居民普及了医保政策的相关知识,增加了他们对医保的了解和信任。
2. 参保登记和审批
作为社区医保工作人员,我负责居民的参保登记工作。我帮助居民填写申请表格,核对相关材料,并进行审批。我尽力缩短审批时间,以确保居民能够及时获得医保待遇。
3. 医保费用报销
社区医保报销是社区居民关注的一个重点。我负责协助居民办理医保费用报销手续,包括收集和核对医疗费用凭证、填写报销申请表格、审核申请材料等。我与相关医疗机构保持紧密联系,确保报销流程顺畅,居民能够及时得到报销款项。
三、成绩总结
1. 提高社区居民医保知晓率
通过定期的宣传活动,我成功提高了社区居民对医保政策的知晓率。居民的咨询量明显增加,他们更加信任和依赖我们的服务。
2. 提升报销效率
通过与医疗机构密切合作,我成功缩短了社区居民报销的处理时间。现在,居民通常能在3个工作日内收到报销款项,大大提高了他们的满意度。
3. 不断优化服务质量
我积极听取居民的意见和建议,并不断优化服务。我们改进了报销流程,提高了核验准确性;我们还增加了在线咨询和移动端报销功能,方便居民随时随地获取服务。
四、面临挑战
1. 人员不足
社区规模扩大,居民需求增加,但我们的医保工作人员数量有限,很难应对日益增长的工作量。
2. 信息化建设滞后
目前,我们的报销流程仍然以纸质方式为主,信息化建设滞后,限制了我们报销效率的提升。
五、未来发展方向
1. 加强人员培训
为了更好地应对工作挑战,我们将加强医保工作人员的培训,提高他们的专业素养和业务水平。
2. 推动信息化建设
我们将推动医保信息化建设,引入电子报销系统,并与医疗机构对接,实现电子数据传输和报销。这将大大提高报销效率,减少工作负担。
3. 加强与社区居民的互动
我们将定期组织社区居民座谈会,听取他们对医保工作的意见和建议。同时,我们将通过社交媒体平台开展互动,为居民提供更加便捷的咨询和服务渠道。
六、结语
通过多年的努力,社区医保工作取得了一定的成绩。为了更好地服务社区居民,我们需要解决面临的困难和挑战,不断提升工作水平。未来,我们将继续努力,为社区居民提供更优质、更便捷的医保服务,促进社区居民的健康和幸福。
医保述职报告(篇9)
医保工作述职报告
一、背景
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,医疗保险作为民生保障的重要组成部分,其工作的重要性和复杂性也在持续增强。作为一名负责医保工作的人员,我在这一年中深入参与了各项医保政策的制定、实施和监督工作。以下是我的工作述职报告,希望得到各位领导的指导与批评。
二、医保政策研究与制定
1. 政策调研与分析
在政策研究方面,我带领团队对当前医保领域的热点问题进行了深入调研。我们重点关注了医保报销比例、特殊病种保障、异地就医结算等关键问题,通过数据分析、实地考察和专家咨询等方式,全面了解了现状和存在的问题。
2. 政策制定与完善
基于调研结果,我参与制定了多项医保政策,旨在解决实际工作中遇到的问题。例如,针对报销比例不均等的问题,我们优化了报销方案,提高了部分药品和诊疗项目的报销比例。对于异地就医结算不畅的问题,推动建立了跨地区医保结算平台。
三、医保服务流程优化
1. 简化报销流程
针对过去报销流程繁琐、时间长的问题,我主导了流程优化工作。通过与相关部门的协调,简化了报销所需材料,缩短了审批周期,提高了服务效率。
2. 信息化服务建设
推动医保服务信息化,我参与开发了线上医保服务平台,实现了在线查询、办理和咨询功能,为参保人员提供了更为便捷的服务渠道。
四、医保监管与数据分析
1. 监管机制完善
强化医保基金监管力度,我参与制定了一系列监管措施,对医疗机构的不合理诊疗行为进行了有效遏制,确保医保基金的合理使用。
2. 数据分析与应用
运用大数据技术进行医保数据分析,为政策制定提供了有力依据。例如,通过分析医疗费用上涨趋势,为决策层提供了针对药品价格管理的政策建议。
五、业务培训与团队建设
1. 业务培训计划
为了提高团队的业务水平,我制定了详细的培训计划。针对医保政策、业务操作和法律法规等内容进行了系统培训,确保团队成员能够准确、高效地执行工作任务。
2. 团队凝聚力提升
在团队建设方面,我注重营造积极向上的工作氛围,通过组织团队活动、加强内部沟通等方式,提高了团队的凝聚力和工作效率。
六、未来工作计划
1. 持续政策研究
未来将继续深入研究医保领域的政策动态和发展趋势,为政策制定提供科学依据。
2. 服务能力提升
进一步加强医保服务体系的建设,提升服务质量,满足参保人员的多样化需求。
3. 风险防控
强化医保基金的风险防控机制,保障基金安全,防止医保资金流失。
4. 国际交流与合作
加强与其他国家和地区的交流与合作,借鉴先进经验,推动我国医保事业的持续发展。
七、总结与展望
过去一年中,我在医保工作中取得了一定的成绩,但同时也深知仍有许多不足之处。我将继续努力提升自己的业务水平和工作能力,为我国医保事业的发展贡献自己的力量。展望未来,我相信在全体同仁的共同努力下,我国的医保工作必将迈上新的台阶。
医保述职报告(篇10)
医保办主任的述职报告(一)
我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。
一、XX年的总结
我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。
﹙一﹚XX年的工作
1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。
医院全年接待医保住院病人费用的审核工作。
实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。
4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。
﹙二﹚存在的问题
1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。
2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。
3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。
实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。
二、XX年工作计划
1、针对XX年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。
实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。
3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。
4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺利开展。
医保办主任的述职报告(二)
院领导和同事们配合支持下,紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标
1协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
发现问题及时解决。2对各科室进行定期或不定期的督促检查。
坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。3进行各科室的人证核对工作。完善各项考核指标。4起草本科室的各项规章制度。
保障医院的正常的运转。5及时催要医疗费用。
做到月月有奖励。6严格控制各科平均费用。
7完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果
促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,1落实督查职能。开展督查工作。
按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,2加强本科室各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解决。
按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,重点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。
定期和不定期对科室进行检查,4按季度对临床科室进行奖罚。坚决杜绝一切违规行为。
尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部门沟通。通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以来。不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。
一、自我评价优点及不足。
能奉献、责任心和敬业精神强,肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。
医学方面的专业还很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。
二、努力方向。
突出重点(医保政策的'把握和医院的双赢方面)当好领导的参谋和助手。1要围绕自己的工作中心。
注重实践,2加强学习。不断提高自身素质。
求真务实,3扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。
不妥之处,以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同志们批评指正。
医保办主任的述职报告(三)
医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定,具有很强的政策性和社会性,是一项很严肃的工作,现在国家大力推进医疗保险制度改革,鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度,医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁,在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。
一、个人工作总结
一年来,在医保科各位老师的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解,工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上; 工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下:
(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力
一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙,他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大,书本上的知识是定性的,但是实际问题是多样性的,每一个省市地区都有自己的相关规定,在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,当老师向病人解释时,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法,理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作
一年来,我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证,帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中,使住院费用及时结算清楚送到收费科
结账处,协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费,帮助各位老师简化服务流程,在不违反医保政策的前提下,使病人尽可能的少跑路,能解决的就解决,使各项工作规范、有效的开展。
(三)认真核对医保项目
近一个月来,把医院的诊疗、化验、检查、手术等项目和市医保局的诊疗、化验、检查、手术等项目进行对照,看是否有归类错误的项目,若有及时进行标记,对归类错误的项目取消对照并修改后重新对照;看是否有医院项目与医保项目无法对照的项目,对无法进行对照的项目进行标记,查找不能对照的项目是否因为是字符长还是其他原因造成的不能对照,发现后及时取消对照;
三、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不够严格,有时对有难度的工作,有畏难情绪,对医保的部分政策还理解不够透彻,又是给病人解释时解释的不够透彻和明晰。在做部分工作时,不够仔细认真,对工作的正常开展造成了一定的影响,在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断加强学习,努力提高工作水平和综合素质,克服畏难心理,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,认真履行岗位职责,严格更加出色的完成好各项工作任务。坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围。
医保述职报告(篇11)
乡镇医保办述职报告
近年来,乡镇医保办职责日益重要,为了更好地履行职责,本次述职报告旨在详细、具体、生动地展示乡镇医保办的工作情况和成果,同时,也提出了未来努力的方向和目标。
一、工作情况和成果
自乡镇医保办成立以来,我们始终以保障群众健康为己任,通过积极推进各项工作,取得了一系列显著成果。
在医保政策宣传方面,我们积极组织宣传团队,通过举办讲座、发放宣传资料等形式,向乡镇居民详细介绍了国家医保政策,使得广大居民对政策有了更深入的了解和认识。同时,我们还建立了在线咨询平台,方便居民随时能够查阅相关信息并提出问题。在宣传工作中,我们取得了较好的效果,让更多人享受到医保政策的红利。
在基金管理方面,我们注重优化管理流程,加强对乡镇居民医保缴费的监督和管理。我们建立了完善的医保信息系统,确保了缴费和报销过程的透明和公正。通过严格管理,我们有效地减少了虚假报销和医疗欺诈行为,保障了医保基金的安全和稳定。
在参保服务方面,我们加大了服务力度,为乡镇居民提供便捷的参保服务。我们建立了多个参保服务站点,方便居民提交各项材料并查询有关医保的问题。为了提高服务效率,我们还开展了培训活动,提升了工作人员的服务意识和能力。通过这些努力,我们有效提高了参保率,并为更多的居民提供了优质的服务。
二、未来的努力方向和目标
尽管在过去的工作中取得了一定成绩,但我们深知还有很多不足之处,未来我们将进一步努力改善和完善各项工作,追求更高的目标。
在医保政策宣传方面,我们将进一步拓宽宣传渠道,借助各种媒体形式,如微信公众号、电视广告等,提高宣传覆盖面和效果。同时,我们还将加强与居民的沟通,通过定期座谈会等形式,听取居民的意见和建议,进一步完善政策宣传工作。
在基金管理方面,我们将加强监管力度,进一步规范医保基金的使用和管理,遏制医疗欺诈行为。同时,我们还将与相关部门加强合作,推动社保卡与电子健康档案的整合,提高个人信息的安全性和互联互通性。
在参保服务方面,我们将继续提升服务质量。我们将加大信息化建设力度,提供更便捷的在线参保和查询服务。同时,我们还将加强与医院的合作,推广医保电子结算系统,减少居民报销的时间和手续。通过这些举措,我们将提高居民满意度,让更多的人享受到优质的医保服务。
小编认为,在过去的工作中,乡镇医保办取得了一系列成绩,但也存在一些问题。未来,我们将进一步加强宣传、优化基金管理、提升参保服务质量,以更好地履行职责,为乡镇居民提供更好的医保保障。希望各级领导一如既往地关心和支持我们的工作,共同努力,为实现全民健康中国的目标而努力奋斗!